肿瘤术后,怎样的情况可以出院,出院后要注意什么?

术后护理 2021-07-03 13:52癌症网www.aizhengw.cn

 恶性肿瘤严重危害着人们的身体健康,患上肿瘤的患者都迫切的寻求各种治疗方式。

 
手术治疗是治疗癌症的主要方法之一,虽早期效果不错,但对癌症患者的损伤较大,并且不能完整切除癌肿,会有残留癌细胞,术后易复发,因此术后的护理对于癌症患者是十分重要的,下面就来了解下吧。
 
一位患者的咨询:“我迫不及待的想听听出院、回家后要注意哪些事项?我本身也是刚做完肿瘤切除手术的病人。说来要谢谢您,因为您一直呼吁早作诊断,早作治疗,我才会参加公检查,查出了我的肺部肿瘤,并作了手术,明后天就可以出院了。”
 
怎样的情况可以出院,出院后我要注意什么?
 
一个作完肺脏肿瘤切除手术的病人何时可以出院?医生该从哪些状况评估是否可以让病人出院?
 
﹙一﹚伤口情形。
 
现在大部分的肺脏手术都采用内视镜手术,伤口很小,同时施动手术的范围通常也属较干净的部位。所以肺部手术基本上伤口感染机率也很低。除非伤口有血水渗出,否则不需要常常换药。
 
﹙二﹚胸管拔除。
 
一般来说,血水引流量正常,无漏气,不必等到毫无任何血水,一至三天胸管就可拔除了。当这两种情况都很正常,通常胸管拔除,病人呼吸正常,没有发烧,饮食也正常,不需要使用点滴注射或抗生素注射,医师就会让病人出院了。
 
回家之后,要如何照护呢?一般注意的事项和建议,有︰
 
﹙一﹚ 伤口方面
 
1、伤口保持清洁干燥,内视镜手术伤口很小,伤口感染机率也很低,干燥的伤口不需要常常换药,可以二至三天回门诊换药,至于伤口拆线,约两周后可以回门诊处理。
 
2、伤口轻微疼痛,是很正常的,数周的休养即可渐渐恢复。为避免疼痛,休养期间不要做太粗重的家事,可依自己的体能状况,做些适度的运动,如散步、太极拳、气功或瑜珈,能增加柔软度,减少疼痛;同时轻微的运动可以消除胀气,增加心跳次数及呼吸,可以刺激肠胃蠕动,增加活动力。比较剧烈的活动如跑步、打球,则要一个月后。搭飞机出国旅行呢?也以一个月后较合适。
 
3、若有感染或出血的症状,如发烧、呼吸急促等都应立即返院治疗。
 
4、开刀之后三个月之内容易有咳嗽的情况,可以服用些止咳药物。
 
﹙二﹚ 就医方面
 
1、定期回诊就医追踪。
 
2、定期施打疫苗。感冒疫苗应每年施打,肺炎疫苗则五年施打一次。
 
﹙三﹚ 生活习惯方面
 
1、抽烟病患应完全戒烟,没有吸烟者应该避免接触二手烟。
 
2、避免到人多、空气不流通的公共场所,以减少呼吸道的感染。
 
3、避免暴露于严重空气污染或对呼吸道有刺激性的环境。
 
4、平时应多注意饮食,多摄取足够的热量和蛋白质,增加体力。
 
5、喝酒的习惯在伤口愈合后一个月内都要节制,只适宜少量的、适量的饮酒;而一般的咖啡、茶也是适量最好。
 
那术后怎样防止肺癌复发转移?
 
发现了肺癌后,最有效的办法是抑制癌细胞的扩散和转移,专家指出,恶性程度决定复发转移的速度。
 
肺癌的恶性度越低,转移越慢,治疗效果就越好,倘若发现较早,甚至有治愈的可能,活上三五十年很正常。而肿瘤恶性度高,转移速度也就快,比如小细胞肺癌,假如发现得晚,确诊时可能已出现转移,严重的话一两个月就会死亡。
 
恶性度主要由肿瘤细胞的病理类型决定,也就是说肿瘤细胞的“好”与“恶”,决定肿瘤的生长速度、复发转移速度、治疗效果。这也就不难理解,为何同一器官的癌症,治疗结果不同,病人生命里程各异。
 
肺癌复发的原因是多方面的,其中最主要因素是原发性肺癌的治疗不彻底,如手术未切除干净,放疗或化疗不彻底,表面上癌肿已经消失,事实上还残存一些癌细胞。
 
肺癌发生转移,是要根据肺癌病理类型来确定的,肺癌病理类型大体分五类小细胞肺癌、非小细胞肺癌、鳞癌、腺癌、未分化癌。不同的病理类型发生转移的途径也不同,一般径有四种转移途径:直接蔓延、淋巴性转移、血路转移种植转移。其中肺癌转移常见为脑转移、骨转移、肝转移、肾及肾上腺转移以及其他转移。
 
定期复诊防止复发转移。由于至今尚无复发和转移的可靠、早期预报信号,因而为及早发现复发或转移,需要对病情进行密切监测和随访。
 
目前主张治疗后患者随访时间安排为头两年每三个月一次,两年后每六个月一次,直到五年,以后每年一次。医生会详细问询病史并给患者做体格检查,同时拍摄胸部X线平片。当病人出现症状时,应进行相应的胸、腹部CT,颅脑CT或MRI,骨扫描,纤维支气管镜检查。
 
有条件的患者可以进行免疫细胞治疗。经过手术、放化疗后,患者体内还有部分残余癌细胞不能被清除干净,放疗的毒副反应损害人体各个系统功能,人体自身的“肿瘤免疫防御系统”受到抑制,此时,“邪”强于“正”,未被清除的残余癌细胞便有机会“卷土重来”,发生转移和复发。
 
如今,免疫细胞疗法已成为肿瘤治疗中不可或缺的一部分。对放疗后复发转移的肿瘤患者,更加主张采用肿瘤免疫疗法进行系统合理治疗。
 
免疫细胞疗法是肿瘤生物治疗中最有应用价值前途,最先进有效的方法之一,对肿瘤病灶进行高效地生物治疗冲击,可在短期内迅速缩小甚至清除肿瘤病灶,使肿瘤各项指标下降或恢复正常,达到缓解肿瘤负荷、减轻患者痛苦,提高生存质量、调节人体免疫功能的作用。免疫细胞疗法治疗过程副作用小,不会对人体造成伤害,完全避免了治疗可能带来的并发症和后遗症。
 
树立战胜癌症的信心也十分必要。防止复方转移。
 
强调:要面对现实,相信自己可以战胜疾病;应该了解肺癌的基本知识,掌握预防复发转移的注意事项,积极配合医生的预防复发转移工作;用免疫疗法清除残存的肿瘤细胞,生活上要规律作息,注意营养和休息。
 
关于日本免疫疗法的讲述很多患者朋友都有疑问,尽管日本细胞免疫疗法在多种癌症治疗中显示疗效,但并不是适用所有患者。在这建议患者以及家属一定要寻找行业内权威的医院进行就诊。因为免疫细胞疗法使用的药物不是所有人都适用的,所以千万不要盲目跟风,人云亦云。有 60% 的人的基因不适合用抑制剂药物,只有 40% 的人适用。
 
原因是免疫疗法的药物需要结合病人本身基因特质才能发挥功效,所以用药前必须进行「血液 DNA 分析」(不是一般的验血)。如果没有做这个分析,不但会延误病情和浪费金钱,更严重的会给病人身体带来严重后果。所以专业的医生建议和诊断是必不可少的!

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