青少年肥胖或令中年癌症风险大幅增加？

◆未来风险：大样本分析显示，青少年肥胖或大幅增加中年癌症风险。

我国青少年肥胖现状堪忧：近30%的孩子体重超标！

 

最近，一项发表于《中华预防医学杂志》的调查研究显示，1991年-2015年间，我国儿童青少年超重率由5.37%增加至16.23%，肥胖率由5.37%增加至10.75%。也就是说近30%的孩子体重超标。

本项研究的数据来源于中国居民营养与健康状况调查，研究人员纳入了1991-2015年黑龙江、辽宁、山东、河南、江苏、湖北、湖南、广西和贵州九个省的儿童青少年调查资料（包括性别、年龄、膳食情况、生活方式、疾病史及BMI等），参与者平均年龄11.7（±3.1）岁，共计14888名。调查结果显示，无论按照何种标准（IOTF标准、WHO标准、专家标准和行业标准），我国儿童青少年BMI、超重率和肥胖率均呈现出显著的增加趋势。

BMI增加趋势明显：BMI水平由1991年的17.26kg/m^2上升至2015年的18.72 kg/m^2，并且呈显著的增加趋势（趋势P值＜0.001）。

超重率快速增加：以WHO标准作为依据，我国儿童青少年的超重率由1991年的5.37%增加至2015年的16.23%，呈现出显著的增加趋势（趋势P值＜0.001）。

肥胖率快速增加：同样是以WHO标准作为依据，我国儿童青少年的肥胖率由1991年的1.86%增加至2015年的10.75%，呈现出明显的增加趋势（趋势P值＜0.001）。

小时候胖点没关系？错！LANCET子刊：青少年肥胖大幅增加中年癌症风险！

 

近期，于《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志发表的一项基于近230万人群样本的研究结果显示，无论男性或女性，青少年肥胖与中年癌症风险增加显著相关，这凸显了在生命早期应对肥胖的必要性。

本项研究纳入了1967-2012年间的近230万名以色列青少年（平均年龄17岁），通过体检收集了参与者身高和体重数据，癌症患者被排除在之外。研究人员依据美国疾病预防控制中心标准对参与者BMI进行百分位数分类：低于第5百分位数为“体重过轻”；5-49百分位数为“低-正常体重”；50-74、75-84、85-94百分位数为“超重”；95或更高百分位数为“肥胖”。研究人员利用Cox比例风险模型，以低-正常体重参与者（5-49百分数数）为参照，评估了不同BMI水平与癌症风险的相关性。

青少年期肥胖或大幅增加中年癌症风险：癌症患者的平均确诊年龄，男性为42岁，女性为40岁。结果表明，无论男性或女性，如果青少年时期肥胖，中年时期发生癌症的风险均显著高于青少年期低-正常体重者，风险分别增加26%和27%，HR分别为1.26（95%CI 1.18-1.35）和1.27（95%CI 1.13-1.44），女性中排除了乳腺癌和宫颈癌对结果的影响。

青少年期超重或显著增加中年癌症风险：在敏感性分析中，研究人员发现，青少年期超重男性，中年时期癌症风险增加14%，青少年期超重女性在排除乳腺癌和宫颈癌后，中年时期总体癌症风险增加22%。

肥胖与癌症的关系类似于与糖尿病的关系：在针对此项研究结果的一篇社论中，作者指出，肥胖与癌症的关系，就像肥胖与糖尿病、或与非酒精性脂肪肝的关系一样，关系紧密并不孤立。

本文小结

最新调查结果显示，1991年-2015年间，我国青少年群体肥胖率呈快速上升趋势，有近30%的青少年体重超标，10%肥胖。除外肥胖与糖尿病、心血管疾病等慢性病的密切关系，我们还了解到其与中年癌症风险大幅增加相关。在此，特别提醒广大家长，切莫因为年龄小而忽视了对于孩子体重的管理。