龙港这家医院被罚

近日，龙港市综合行政执法局公布了一起医保违规案件的处罚结果，这是自“大综合一体化”行政执法改革以来，首次针对新划转的医保类事项进行处理的案件。

在2021年5月1日至6月30日期间，龙港市某医院存在多项违法行为，包括重复收费、串换项目、不合理收费等，涉及金额高达41307.99元，严重违反了医保基金使用规定。这些行为不仅损害了医保制度的公平性，也侵害了广大参保人的权益。龙港市综合行政执法局对此进行了深入调查，并根据相关法律法规，对涉事医院作出了罚款41307.99元的行政处罚决定。

这起案件是龙港市作为省级行政执法改革试点的重大成果之一。自全面推进“大综合一体化”行政执法改革以来，龙港市承接了综合领域和专业领域的执法事项共2681项，并在多个领域取得了突破性的成果。其中，医保领域的执法工作是近年来的重要工作之一。

定点医药机构及其工作人员必须严格遵守医保规定，包括实名就医和购药管理规定、按照诊疗规范提供合理必要的医药服务等。他们不得进行分解住院、挂床住院等行为，也不得违反诊疗规范进行过度诊疗、过度检查等行为。他们还应该确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围，对于提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务，必须经参保人员或其近亲属、监护人同意。

龙港市综合行政执法局表示，下一步将继续深化综合行政执法改革，精准打击各类违法行为，为打造“大综合一体化”行政执法改革的龙港样板而努力。也提醒广大市民，要增强法律意识，共同维护医保制度的公平性和秩序。

此次处罚案件的公布，是对全市定点医药机构的一次警示教育，也是对所有参保人的一个提醒。希望大家能够共同关注医保制度的发展，共同维护自己的权益。