专家解惑：偏头痛怎会变眩晕？

张先生步入中年之际，一直被一种顽固的头晕问题困扰。每次头晕发作，他都感觉周围的世界在旋转，无法稳定行走，伴随恶心和呕吐的症状。这种痛苦的感受每次都要持续半天之久。头晕过后，他还会感到头痛难忍，每次都需要安静的睡眠来恢复。

为了摆脱这个困扰，张先生走访了多家医院，接受了各种检查，包括头颅和颈椎的磁共振、CT、血管彩超等，甚至进行了各种化验。医生给出的诊断各不相同，包括脑供血不足、颈椎病、眩晕症等。尽管尝试了许多药物，张先生的头晕问题依然频繁发作。

就在前不久，张先生在朋友的推荐下，来到了上海交通大学医学院附属仁济医院的神经科头痛专病门诊。经过医生的详细检查，张先生被诊断为"偏头痛性眩晕"。这个诊断让他感到困惑：为什么头痛会引起眩晕呢？偏头痛性眩晕是一种怎样的疾病？

专家解释称，偏头痛是一种非常常见的原发性头痛，大约1/6的女性和1／13的男性患有此病。偏头痛的发病机制目前尚不完全清楚，但遗传因素在其中起到了重要作用。约60%的偏头痛患者有家族史。当脑内的三叉神经血管系统兴奋性增高时，会分泌一些物质导致血管扩张和疼痛。

偏头痛患者的神经细胞对外界刺激非常敏感。多种因素都可能诱发头痛发作，如劳累、睡眠不足或过多、饮酒、特定食物或气味、密闭环境、天气变化等。对于女性患者来说，经期前后也容易出现头痛发作。

偏头痛发作时的症状十分严重，患者常常无法正常工作，伴随着恶心和呕吐。他们对光、声、气味等刺激非常敏感，需要安静的环境休息。随着年纪的增长，头痛发作的次数可能会逐渐减少。

关于偏头痛为何会引起眩晕，目前的医学研究仍不完全清楚。但可以知道的是，偏头痛引起的神经细胞兴奋可能会使管理平衡功能的一些细胞发生变化。这些位于脑内前庭中枢的细胞变化会导致天旋地转、醉酒、晕船样的感觉，这种严重的头晕就是"偏头痛性眩晕"。

偏头痛是一种常见且可能对生活产生影响的疾病。虽然目前对其病因和机制的了解还不完全，但有效的治疗和管理可以帮助患者减轻症状，提高生活质量。医生的话让患者们了解到更多关于偏头痛和偏头痛性眩晕的知识，有助于他们更好地应对这一健康问题。（《大众健康》杂志）