中国卒中发生率仅次于非洲 卒中三级预防策略

在一个常见的健康问题时，“脑卒中”（也被称为中风或脑血管意外）悄然进入我们的视线。这是一个急性的、与脑部血管相关的疾病，它的成因在于脑部血管的突然破裂或因阻塞导致的血液无法流入大脑，进而引发脑组织的损伤。这个疾病既包括缺血性的，也包括出血性的卒中。

关于这一病症，的研究数据让人忧心。Lancet杂志公布的RELY房颤注册研究结果揭示了一个令人深思的现象：中国的卒中发生率位居前列，仅次于非洲。在这项涉及全球47个国家的大规模研究中，中国的房颤患者一年内的卒中发生率高达7%，这一数字令人震惊。与之相比，印度的发生率最低，为1%，而北美为3%。更值得关注的是，在有服用抗凝药物需求的中国房颤患者中，高达70%的人并未使用抗凝药物，这一比例在全球的对比中也是相当高的。

除了药物使用的不足，还有其他因素在推动这一高发生率，比如高血压的控制情况。在中国，有高达34%的高血压患者未能得到良好的控制。与此中国房颤患者在一年内面临的死亡风险、因心衰住院的风险以及其他部位栓塞的风险都是相当高的。其中，心衰成为全球房颤患者最常见的死亡原因。

对于脑卒中的识别，了解其典型症状是关键。头痛和呕吐虽然是常见的症状，但并不足以明确判断。这时，“FAST”判断法就显得尤为重要。通过检查患者的脸部、胳膊、言语以及时间，我们可以初步判断患者是否有可能发生了脑卒中。

在预防方面，脑卒中的预防遵循三级预防的策略。一级预防是针对具有脑卒中危险因素的人群，通过积极的治疗和定期的监测来减少疾病的发生。二级预防则是针对已经发生过一次或多次卒中的患者，给予早期诊断和治疗，防止严重脑血管病的发生。而三级预防则是对已患病的患者进行康复护理，防止病情加重。

无论哪一层次的预防，控制血压都是关键。对于脑卒中的预防，控制血压的效果显著。除此之外，禁烟、限制饮食中的盐含量、规律的身体锻炼以及避免过量饮酒等也是降低心血管疾病危险的有效措施。对于已经患有糖尿病等其他疾病的人员，开展心血管疾病的二级预防结合，往往可以预防近75%的血管性反复发作事件。

脑卒中是一个严重的健康问题，需要我们高度重视。通过了解、识别和预防，我们可以降低这一疾病的发生率，保护我们的健康。