胃癌转移的正确治疗
探索胃癌:从分期到治疗
胃癌,这一令人闻之色变的疾病,其临床分期的复杂性以及治疗手段的多样性,一直是医学领域研究的热点。尽管现今的TNM分期为胃癌的精确诊断提供了依据,但对于大多数患者来说,他们更关注的是癌症是否已经侵袭到胃壁肌肉,胃癌常被划分为早期和晚期两种。
晚期胃癌,常被称为胃癌转移,其治疗难度大大增加。当胃癌处于早期阶段,通常为局部病变,手术等局部治疗手段往往能取得较好的疗效。一旦胃癌发生转移,涉及脏器广泛,单靠局部治疗已无法解决问题,此时需要多学科的中西医综合治疗。
一、胃癌转移的姑息性手术探讨
自上世纪80年代起,胃癌姑息性切除手术开始受到重视。有关报道显示,该手术有助于改善患者的生存期和术后生存质量。仍有一部分学者认为姑息性切除对胃癌患者并无明显益处。在我国,晚期胃癌患者比例较高,手术治疗是否过度成为一个值得深思的问题。
是否进行胃癌手术应基于个体情况具体分析。关于肿瘤切除、淋巴清扫、脾切除是否影响生存期的问题,我们可以明确的是:对于症状轻微的病人,这些手术并不会带来额外益处,姑息性手术并非必要;对于存在出血、梗阻等急症症状的病人,姑息性肿瘤切除或手术则是必要的。至于肿瘤切除是否更有利于术后化疗及中医药治疗,目前仍存在争议。因为已有研究显示单纯化疗与中医治疗对晚期肿瘤同样有效,而手术对病人的身体打击可能会不利于化疗与中医药的顺利进行。
二、胃癌转移的中医治疗理念
中医理论将胃癌转移归因于病久瘀血内结,邪毒夹瘀血流窜经络,客于脏腑,久而成积。在这个过程中,气虚被视作主要原委,脾胃气虚贯穿于胃癌的整个过程。肾主藏五脏之精气,因此补虚当补肾。针对胃癌转移的病因病机,临床上常采用健脾法与健脾益肾法,以扶正祛邪、攻补兼施。
胃癌的治疗需要综合考虑多种因素,包括疾病的分期、患者的身体状况以及治疗手段的利弊。在治疗过程中,患者应积极配合医生,共同制定最佳治疗方案。保持积极乐观的心态,坚定战胜疾病的信念,也是康复过程中不可或缺的一部分。