甲状腺不算癌症 都说甲状腺癌不是癌

运动健康 2025-08-29 10:49健康知识www.aizhengw.cn

1. 甲状腺癌的医学定义

甲状腺癌确实属于恶性肿瘤,根据病理学分类,它包含四种主要类型:乳头状癌(占比80%-90%)、滤泡状癌(约10%)、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌和滤泡状癌统称为“分化型甲状腺癌”,恶性程度较低,预后较好;而未分化癌恶性程度极高,但仅占1%左右。尽管部分类型(如乳头状癌)生物学行为接近良性,但所有类型均被国际医学界定义为癌症。

2. 争议来源与误解

部分观点认为甲状腺癌“不算癌”,主要基于两点:一是分化型甲状腺癌(尤其是微小乳头状癌)进展缓慢,10年生存率可达90%以上;二是通过手术或碘131治疗多数可根治,对寿命影响较小。但医学界强调,这类肿瘤仍具有潜在转移风险(如淋巴结转移),且未及时治疗可能进展,因此仍需按癌症规范处理。

3. 关键数据支撑

  • 生存率:我国数据显示,甲状腺癌5年生存率达92.9%,居所有癌症首位。
  • 死亡率:美国年新增病例约5.3万例,死亡仅2500例,死亡率不足5%。
  • 治疗有效性:早期患者通过手术+内分泌治疗,基本可实现临床治愈。
  • 4. 需警惕的例外情况

    未分化癌和晚期髓样癌预后较差,未分化癌5年生存率低于10%,需与其他类型严格区分。

    总结来看,甲状腺癌属于癌症,但多数类型恶性程度低、治愈率高,公众无需过度恐慌,但也绝不能忽视规范治疗。对于“不是癌”的说法,更多是对其良好预后的通俗误解,而非医学定义。

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