减轻癌症患者的痛苦_减轻癌症患者的痛苦的药物

运动健康 2025-09-03 09:11健康知识www.aizhengw.cn

减轻癌症患者的痛苦需要根据疼痛程度和个体情况采取阶梯式药物治疗,同时结合综合护理和其他辅助方法。以下是主要药物和缓解方案:

一、三阶梯止痛药物

1. 轻度疼痛(评分≤3分)

首选非甾体类抗炎药(NSAIDs),如塞来昔布(西乐葆)、双氯芬酸钠(戴芬)、布洛芬等。这类药物通过抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛,但需注意长期使用可能引发胃肠道副作用。

2. 中度疼痛(评分4-6分)

传统上使用弱类药物如、可待因或盐酸布桂嗪(强痛定)。但近年研究建议弱化二阶梯,直接对中重度疼痛使用强类,以避免弱类的"天花板效应"(药效上限)。

3. 重度疼痛(评分≥7分)

强类药物是核心选择,包括:

  • 口服剂型:硫酸缓释片(美施康定)、盐酸缓释片(奥施康定);
  • 透皮贴剂:贴剂;
  • 注射/泵剂:针剂、镇痛泵。需警惕便秘、恶心等副作用,需配合通便药物。
  • 二、辅助治疗与注意事项

  • 联合用药:神经病理性疼痛可加用抗惊厥药(如加巴喷丁)或抗抑郁药。
  • 给药原则:优先口服、按时给药(非按需),维持血药浓度稳定。
  • 非药物疗法:放疗可缩小肿瘤压迫,中药(如半枝莲、白花蛇舌草)可能辅助缓解症状。
  • 三、综合支持措施

  • 营养干预:晚期患者可通过肠外营养补充能量。
  • 心理疏导:疼痛常伴随焦虑,需心理支持。
  • 提示:具体用药需由医生根据疼痛评估结果调整,避免自行增减剂量。强类药物需严格管理以防成瘾。

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