一、常规必查项目
1. 肝功能检查
包括ALT、AST、胆红素等指标，靶向药可能引起肝酶升高或肝损伤。
2. 肾功能检查
监测血清肌酐、尿素氮水平，部分药物可能引发蛋白尿或肾功能异常。
3. 血液学检查
血常规（白细胞、红细胞、血小板等）用于筛查抑制、贫血或感染风险。
4. 心电图与心脏超声
部分靶向药可能导致心律失常、心力衰竭等心脏毒性。
二、针对性检查（根据药物类型）
1. 肺功能检查
EGFR抑制剂等可能引发间质性肺炎或肺纤维化，需定期肺CT或呼吸功能测试。
2. 凝血功能检查
抗血管生成类药物（如贝伐珠单抗）可能增加出血风险。
3. 甲状腺功能检查
部分多激酶抑制剂可能导致甲状腺功能减退。
三、症状导向性检查
皮肤反应：如皮疹、甲沟炎等，需皮肤科评估。
消化道症状：腹泻或呕吐严重时需电解质检测及胃肠镜排查。
高血压监测：抗血管生成药物需每日血压监测。
四、检查频率建议
初始阶段：用药前全面基线检查，用药后1个月内每周复查血常规、肝肾功能。
稳定期：每2-3个月复查主要指标，出现新症状时及时专项检查。
五、注意事项
不同靶向药副作用差异显著，例如EGFR抑制剂易致皮疹，ALK抑制剂更易引发视觉障碍。
严重副作用（如间质性肺炎、心衰）需立即停药并专科处理。
以上检查需结合个体用药方案及副作用表现动态调整，建议严格遵循医嘱定期随访。
