癌症晚期疼痛无力怎么办

运动健康 2025-09-08 13:07健康知识www.aizhengw.cn

1. 规范化药物镇痛治疗

根据世界卫生组织(WHO)的"三阶梯止痛法",需根据疼痛程度选择药物:

  • 轻度疼痛:非甾体抗炎药(如布洛芬、西乐葆)。
  • 中度至重度疼痛:直接使用强类药物(如缓释片、盐酸),避免弱类药物的天花板效应。需按时给药、个体化调整剂量,优先口服给药以减少副作用。
  • 辅助用药:神经病理性疼痛可联合抗惊厥药(加巴喷丁)或抗抑郁药(阿米替林)。
  • 2. 中西医结合疗法

  • 中医治疗:通过中药汤剂(如川芎、延胡索活血化瘀)、穴位贴敷、针灸或艾灸(如命门穴温补肾阳)缓解疼痛,同时调理气血。
  • 物理疗法:经皮电神经刺激、冷热敷或按摩辅助镇痛,但需避免用于血小板减少患者。
  • 3. 神经阻滞与放射治疗

  • 神经阻滞:对局部顽固性疼痛(如腹腔神经丛阻滞)可阻断疼痛信号,减少全身用药量。
  • 放射治疗:骨转移疼痛可通过单次放疗或放射性核素(锶89)缓解,效果可持续数月。
  • 4. 心理与情绪支持

    疼痛常伴随焦虑、抑郁,可通过以下方式干预:

  • 认知行为疗法:调整对疼痛的负面认知。
  • 正念减压训练:降低疼痛敏感度。
  • 团体支持:改善情绪对痛阈的影响。
  • 5. 日常护理与营养支持

  • 保持适度活动:预防肌肉萎缩,增强体力。
  • 均衡饮食:补充蛋白质,维持身体机能。
  • 若疼痛持续未缓解,建议及时就医调整治疗方案,并关注药物副作用(如恶心、便秘)的预防。

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