癌症病人能不能打疫苗针

运动健康 2025-09-18 14:51健康知识www.aizhengw.cn

关于癌症患者能否接种新冠疫苗的问题,目前医学界的建议存在一定差异,但综合国内外指南和临床实践,可以总结出以下关键信息:

一、基本原则

1. 实体瘤患者(如肺癌、乳腺癌、胃癌等)通常建议接种,尤其是已完成手术或稳定期的患者。这类患者感染新冠后重症风险较高,疫苗能提供必要保护。

2. 血液系统肿瘤患者(如白血病、淋巴瘤)因免疫力极低,疫苗效果可能较差,需谨慎评估。

3. 治疗阶段的影响

  • 靶向治疗期间若身体状况稳定可接种;
  • 化疗、放疗期间通常建议暂缓;
  • 仅接受激素治疗的患者不受限制。
  • 二、国内外指南差异

  • 中国:部分指南认为恶性肿瘤患者属于接种禁忌人群,主要因缺乏临床数据支持,但2021年后部分文件允许术后3年且未放化疗的患者接种灭活疫苗。
  • 欧美:NCCN等机构强烈建议癌症患者优先接种mRNA疫苗,并推荐加强针(免疫功能低下者需3剂基础免疫+2剂加强)。
  • 三、注意事项

    1. 个体化评估:需由主治医生综合判断肿瘤类型、治疗阶段及身体状况。

    2. 接种时机:建议避开化疗后白细胞低谷期,选择免疫系统相对稳定的阶段。

    3. 预期效果:癌症患者产生的抗体水平可能低于健康人群,但仍有降低重症风险的作用。

    四、风险与防护

  • 复发担忧:目前无证据表明疫苗会加速肿瘤进展;
  • 副作用:可能出现短暂不适(如发热、局部疼痛),但严重过敏罕见;
  • 替代防护:治疗期间患者若无法接种,需严格佩戴口罩、避免聚集。
  • 建议患者与肿瘤科及感染科医生充分沟通,结合指南(如2024年ASCO建议)制定个性化方案。

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