活检是癌症就是癌症了嘛

运动健康 2025-09-23 16:52健康知识www.aizhengw.cn

一、活检的核心作用

活检(活体组织检查)是通过穿刺、钳取或手术切除等方式获取病变组织进行病理学检查的技术。其主要目的是明确疾病性质,包括区分炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤或其他特殊病变。病理诊断作为疾病诊断的"金标准",准确率可达99%以上,但活检本身只是诊断过程中的一个环节。

二、活检结果与癌症确诊的关系

1. 阳性结果(发现癌细胞)

若活检病理报告明确描述为"癌"或"肉瘤",且经免疫组化等辅助检测验证,则可确诊为恶性肿瘤。例如宫颈活检发现异常细胞并通过HPV检测确认,或甲状腺穿刺结合BRAF基因检测确诊乳头状癌。

2. 不确定性结果

当报告出现"高度可疑癌""不除外癌"等表述时,需结合临床表现、影像学检查(如超声TI-RADS分级)或重复活检综合判断。穿刺活检因取样局限可能存在假阴性,尤其对微小病灶或异质性肿瘤。

3. 阴性结果(未发现癌)

可能提示良性病变(如炎症、息肉)或取样误差。例如胃部活检可能显示慢性胃炎而非癌症,但若临床高度怀疑恶性仍需二次活检。

三、活检的适用范围

  • 非癌症诊断:用于判断药物性肝损伤、自身免疫性疾病等良性病变
  • 癌症筛查:如宫颈癌TCT联合HPV检测异常后的活检确诊
  • 治疗指导:确定肺癌分子分型以选择靶向 therapy
  • 四、需注意的局限性

    1. 技术依赖性:穿刺活检准确率受操作者经验、影像引导精度影响

    2. 病理解读差异:需由专业病理科医生结合免疫组化、分子检测等综合判断

    3. 动态监测必要:对癌前病变(如非典型增生)需定期随访

    活检发现癌细胞通常是确诊癌症的重要依据,但最终诊断需结合多维度医学评估。医生建议活检既可能是排查癌症,也可能是为了明确其他疾病性质。若您有具体检查报告,建议咨询主治医生进行个性化解读。

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