一、不同治疗阶段的步行建议
1. 化疗/放疗期间
建议以低强度散步为主，如每天200步以内的短距离慢走，避免剧烈运动。大剂量化疗或使用微量泵的患者需适当卧床休息。
若体力允许，可分次进行（如每次20分钟，每天2次），以缓解癌因性疲劳，但单次不超过45分钟。
2. 术后恢复期
结直肠癌术后：半月内建议每天3000-5000步（约1-2公里），需根据手术类型（腹腔镜/开放手术）逐步增加。
乳腺癌术后：初期步行200-500米为宜，具体距离需结合创口恢复情况。
术后早期活动可预防血栓，但需避免过度疲劳或疼痛。
3. 稳定期及晚期患者
稳定期可尝试每天7000步（约4公里），研究显示坚持散步可降低肠癌患者50%死亡率。
晚期患者建议以舒适为度，小细胞肺癌晚期患者可能仅能步行几百米至1公里，需避免下肢浮肿。
二、科学评估运动量的方法
1. 6分钟步行测试
通过6分钟内步行距离评估心肺功能，早期肺癌患者通常可完成600米。测试时需监测心率、血氧等指标。
该测试适用于制定个性化运动方案，如心力衰竭患者分级标准可参考AHA/ACC指南。
2. 个体化调整原则
以“微微出汗、消耗60-70%体力”为度，避免精疲力竭。
出现呼吸困难、头晕等不适需立即停止并就医。
三、步行的额外获益与注意事项
1. 健康效益
改善免疫力（刺激NK细胞活性）、睡眠质量及心理状态，降低复发风险。
对肺癌患者，步行比其他运动（如游泳、瑜伽）更易实施且安全性高。
2. 风险规避
化疗期间避免高强度步行，防止免疫抑制。
骨转移或骨质疏松患者需防跌倒，优先选择平衡性好的场地。
四、总结建议
通用范围：多数患者每日3000-5000步（约1.5-2.5公里）较为安全，具体需结合医生评估。
- 关键原则：循序渐进、量力而行，定期复查调整方案。
