员工得癌症费用请示文件

尊敬的[公司领导/工会/人力资源部]：

我司[部门名称]员工[姓名]，[性别]，[年龄]岁，自[入职时间]起任职于[岗位]。该员工于[确诊时间]被确诊为[癌症类型及分期]，目前正在[医院名称]接受治疗。鉴于其病情及家庭经济困难，特申请公司医疗费用补助，具体如下：

一、患者基本情况

1. 员工信息：入职[年限]，历年考核[优秀/良好]，家庭主要经济来源

2. 病情诊断：附医院诊断证明（含病理报告、治疗方案）

3. 治疗费用：已发生费用[金额]，后续预计需[金额]，医保报销后自付[金额]

二、申请补助事项

1. 补助类型：□大病医疗补助 □员工互助金 □专项捐款

2. 补助金额：建议按公司《员工福利制度》第[条款]执行（如：自付部分50%）

3. 款项用途：化疗药物/手术费用/康复治疗（需附费用清单）

三、家庭经济状况说明

四、申请材料清单

1. 身份证及劳动合同复印件

2. 医院诊断证明、费用发票原件及复印件

3. 医保结算单及自付费用明细

4. 家庭经济情况说明（需社区/街道盖章）

五、审批及发放流程

1. 部门初审 → 工会复核 → 公司领导审批

2. 财务部直接划付至患者指定账户

3. 款项使用情况报备要求

妥否，请批示。

申请人：[部门负责人签字]

日期：2025年XX月XX日

附件：1. 医疗证明文件（共XX页）

2. 费用明细表（共XX页）