癌症病人吃的什么止痛药

癌症康复 2025-08-25 20:44肝癌症状www.aizhengw.cn

癌症患者的止痛药选择主要根据疼痛程度分级(世界卫生组织三阶梯原则),并结合个体情况调整。以下是具体分类及注意事项:

一、按疼痛程度分阶梯用药

1. 轻度疼痛(第一阶梯)

常用非甾体类抗炎药(NSAIDs),如西乐葆(塞来昔布)、戴芬(双氯芬酸钠)、芬必得(布洛芬)等。这类药物适用于可耐受的疼痛,但长期使用可能引起消化道出血或血小板功能异常。

2. 中度疼痛(第二阶梯)

传统上使用弱类药物如、磷酸可待因,但近年推荐“弱化二阶梯”原则,因这类药物存在天花板效应(疗效上限),可能需短期内升级到强类。部分患者可直接过渡到第三阶梯药物。

3. 重度疼痛(第三阶梯)

强类药物是核心选择,包括:

  • 口服缓释剂:美施康定(硫酸缓释片)、奥施康定(盐酸缓释片);
  • 速效剂型:即释片;
  • 透皮贴剂:贴剂;
  • 泵剂:用于无法口服的患者。
  • 二、辅助用药

    部分患者需联合抗惊厥药(如加巴喷丁)、抗抑郁药(如阿米替林)或镇静药物(如劳拉西泮),以增强镇痛效果或处理神经性疼痛。

    三、用药注意事项

  • 个体化调整:类药物剂量差异大,需医生根据反应逐步调整;
  • 副作用管理:常见便秘、恶心(类)或消化道反应(NSAIDs),需对症处理;
  • 给药方式:优先口服,无法口服者可用贴剂或泵剂。
  • 若需了解2025年抗癌药物(如靶向药或免疫治疗药物)的止痛辅助效果,可进一步咨询专科医生。

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