癌症晚期血压忽高忽低

一、药物因素

1. 抗肿瘤药物副作用

部分靶向药物（如贝伐珠单抗、索拉非尼等）或化疗药物可能直接导致血压升高，而化疗引起的恶心呕吐、食欲减退又可能引发低血容量性低血压。

2. 药物代谢波动

若患者使用短效降压药或升压药，可能因服药间隔不当导致血压剧烈波动，需调整为长效制剂或联合用药。

二、疾病进展影响

1. 肿瘤消耗与恶液质

晚期癌症患者常因营养不良、有效循环血量不足导致低血压，而肿瘤压迫血管或分泌活性物质时又可能引发短暂性高血压。

2. 器官功能衰竭

如心包积液、肝肾功能衰竭等可造成血压持续下降，但合并感染或应激反应时可能出现血压骤升。

三、其他因素

1. 情绪与疼痛刺激

焦虑、疼痛等应激状态可导致血压短暂升高，而长期消耗后机体代偿能力下降又会表现为低血压。

2. 体位或血容量变化

脱水或突然体位改变可能引发体位性低血压，而输液过量或钠水潴留则可能导致血压升高。

管理建议

血压波动可能是病情变化的信号，需及时与主治医生沟通，制定个体化方案。