宫外孕的早期诊断和宫外孕的保守治疗

宫外孕的早期迹象与诊断治疗

宫外孕，即受精卵在子宫以外的部位着床，是妇科常见的急症之一。了解其早期表现并采取适当的诊断治疗措施至关重要。

一、早期表现：

1. 停经：多数患者停经6~8周，但部分患者可能无明显停经史，容易将阴道出血误认为是正常月经。

2. 腹痛：输卵管破裂时，常表现为一侧下腹撕裂样疼痛，伴随恶心呕吐、肛门坠胀感。出血过多时，疼痛难以忍受。

3. 阴道出血：常有不规则阴道出血，颜色深褐、量少，一般不超过月经量，持续时间长。大出血时，情况危急，可能出现晕厥和休克。

二、诊断方法：

当怀疑有宫外孕时，应立即到医院检查。具体的诊断方法包括：

1. 血HCG、尿HCG检测。

2. “B”超检查。

3. 后穹窿穿刺。

4. 诊断性刮宫并送病理检查。

5. 腹腔镜检查。

随着现代诊断技术的不断进步，诊断准确率也在不断提高，为早期治疗提供了有力保障。

三、治疗方法：

宫外孕的治疗以往主要以手术治疗为主，但现在有几种保守治疗方法可供选择：

1. 应用抗癌药物：如氨甲碟啶（MTX）和四氢叶酸等，主要用于无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm的患者。

2. 使用中药：具体的适应症和禁忌症与西药相同。

3. 米非司酮治疗：利用其抗早孕原理进行治疗。

但所有的宫外孕确诊后都应接受住院治疗，以便于随时观察患者的状况，特别是在内出血较多时，能够及时抢救。

除此之外，了解宫外孕的病因也很重要，包括慢性输卵管炎、输卵管发育或功能异常、宫内节育器放置后、输卵管术后、盆腔子宫内膜异位症以及孕卵的游走等。这些知识的普及有助于提高大家对宫外孕的认识，实现早期发现、早期治疗，从而保障女性的健康。