我是选择药流好还是人流好!-

药物流产与人工流产：两种方式的优缺点及适用人群

药物流产是在80年代末开始兴起，起源于法国的研究。尽管初期实验的成功率仅为60%，但在北医三院等医疗机构的科研努力下，药物流产的成功率已经提升至92%以上。药物流产通过口服特定药物进行，无需手术，大大减轻了患者的心理压力。它还具有减少感染机会、引起月经不调的几率较低等优势。但药物流产适用于特定人群，如未生育过的年轻人群，子宫未受过刺激，宫口较紧，或高危妊娠的情况。

相对地，人工流产自50年代起就已经开始，技术不断进化，从最初的刮除方法到现在的电吸、无痛人流等。人工流产仍存在一些风险，如大出血、感染，甚至子宫穿孔。尽管穿孔率很低，但仍有可能发生。人工流产适用于50天以上至70天以内的病人，但对于某些情况，如子宫肌瘤、药物流产失败史等，医生可能会建议采用其他方式。

关于药物流产的具体流程，首先需要经过门诊检查，确认是宫内妊娠，而不是宫外孕。必须通过超声波检查，即B超。某些药店非法出售药物给年轻女孩，可能导致宫外孕大出血的严重后果。处方药如米非司酮和米索前列醇的服用方法十分关键，必须严格按照医生的指导进行。在北医三院，药物流产的成功率达到了98%，常规成功率约为93%。

而对于人工流产，检查流程与药物流产类似，同样需要超声波检查。对于网友提到的关于停经后多长时间可以看到怀孕的问题，这主要与月经周期有关。如果月经周期是28天，那么在停经后的34、35天左右可以通过B超检测出来。

至于如何判断药物流产是否成功，病人需要观察并辨别排出的物质，了解什么样的物质是胚胎物，什么样的物质是月经转换物。这也是病人非常关心的问题。

药物流产和人工流产各有优缺点，适用人群也各不相同。患者在选择时应充分了解两种方式的特点，并在医生的指导下进行选择。药物流产虽然方便，但必须在医生的指导下进行，并且注意药物的安全性和有效性。人工流产虽然有一定的风险，但技术成熟，适用于一定范围内的病人。在人生的旅途中，有时候我们会遭遇失败。在医疗领域，特别是在药物流产的情况下，某些情形即可视为失败。当我们提及药流，那并不只是一个简单的过程，而是需要密切关注和评估的医学操作。

当一位患者选择药流后，医生会在当天为她进行B超检查。这并不仅仅是一个常规检查，而是确定药流成功与否的关键步骤。当超声波无法捕捉到胎囊的存在时，这意味着流产并未成功。这时，我们只能看到部分胎囊已经流出，但仍有大量残留。我们会仔细观察患者的出血量，因为这通常将持续一周左右。

一周之后，我们再次进行B超检查，来查看子宫的恢复情况以及残留物的状况。如果发现宫腔内残留物较多，那么我们需要采取进一步的行动清宫手术。虽然大部分人在药流后6小时内就能排出胎囊，但仍有20%的人可能需要一周的时间。有些患者甚至在服药后第二天才能排出胎囊。

我们必须强调，药物流产不完全和失败的情况下，清宫是必要步骤。我们不能放任残留物在宫腔内，因为这可能对患者的健康造成严重影响。对于那些仍在犹豫是否继续妊娠的患者，我们必须明确告诉他们，这是不可行的。

无论是药物流产还是人工流产，都会有出血期。人工流产的出血期通常在一周内结束，而药物流产的平均出血期约为13天。有些患者的出血期可能会更长。我们会在发给患者的注意事项中特别强调：药物流产后两周内，务必到医院进行复查。根据B超结果和血液检查结果，我们会进行相应的处理。这些重要的注意事项，我们都会详细告知每一位患者。尤其要强调的是，药物流产最大的问题可能就是出血时间长，这也是我们会重点提醒患者注意的事项。