临床常见护理急救知识

作为临床护理人员，我们必须对以下这十个临床危象保持高度警觉，并熟练掌握其临床表现及急救护理方法，以配合医生进行及时有效的救治。

一、甲亢危象

这是甲亢恶化的严重表现，其病死率极高。患者可能出现高热、脉快体弱、大汗淋漓、烦躁不安甚至昏迷等症状。我们需要：

1. 及时使用碘剂，如口服复方碘化钾液或紧急静脉滴入碘化钠，以减缓循环血液中甲状腺素水平。

2. 使用氢化可的松，每日剂量视情况而定，以拮抗应激反应。

3. 利用肾上腺素能阻滞剂，如利血平或普萘洛尔，降低周围组织对儿茶酚胺的反应。

4. 适当使用镇静剂，如苯钠或冬眠合剂，以缓解患者情绪。

5. 进行降温治疗，维持患者体温在正常范围内。

6. 静脉输入大量葡萄糖溶液，补充能量。

7. 给予吸氧，缓解组织缺氧。

8. 对于出现心力衰竭的患者，需使用洋地黄制剂。

二、垂体危象

垂体危象是垂体功能减退症的严重并发症，表现为多种代谢紊乱和器官功能失调。对于此危象，我们需要：

1. 立即给予葡萄糖注射，抢救低血糖及失水等，同时加入氢化可的松。

2. 纠正周围循环衰竭，控制感染。

3. 对低体温病人采取保暖措施，对高体温者进行降温治疗。

4. 注意禁用或慎用某些药物，以防诱发昏迷。

三、甲减危象

又称粘液性水肿性昏迷，是甲状腺功能低下失代偿的严重状态。对此危象的急救护理包括：

1. 立即补充TH。

2. 保持呼吸道通畅、给氧，并注意保暖。

3. 使用氢化可的松，补液，并监测水、电解质、酸碱平衡及尿量、血压等。

4. 控制感染，抢救休克和昏迷。

四、甲状旁腺危象

包括甲状旁腺功能减退和甲状旁腺功能亢进两种类型。对于前者，需立即注射钙剂和维生素D；对于后者，需注意监测血镁、血磷并及时处理。

五、肾上腺危象

由肾上腺皮质突然分泌不足或缺乏引起。急救护理包括静脉滴注氢化可的松，纠正水电解质紊乱等。

六、嗜铬细胞瘤危象（儿茶酚胺危象）是由于儿茶酚胺释放异常引起的严重血压和代谢紊乱。急救护理需针对高血压和低血压休克交替进行对症治疗。同时调整代谢异常，如控制血糖和调整糖耐量等。在抢救过程中还要特别注意维持生命体征稳定和调整电解质平衡等护理要点以配合医生的救治工作达到最好的治疗效果并减少患者可能面临的风险和并发症的发生保障患者的安全和健康恢复的质量同时也体现了我们作为临床护理人员对患者的负责态度和专业素养在急救护理中发挥着重要的作用。"急救护理概述

在众多医学领域中，急救护理占据着至关重要的地位。无论是突发的高血压危机，糖尿病危象，低血糖危象，低血钾危象还是罕见的类癌危象，都对患者的生命安全构成威胁。对此，及时有效的急救护理至关重要。

一、高血压危象的急救护理

在紧急情况下，遵医嘱立即静脉滴注药物控制血压，补充血容量，对症处理，并为可能的手术切除肿瘤做好术前准备。心理护理也是不可或缺的一环，帮助患者稳定情绪，积极配合治疗。

二、糖尿病危象的处理

当糖尿病控制不理想时，可能引发严重的酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒等危象。急救护理要求积极补液，输注胰岛素，同时治疗各种诱因和并发症。

三、低血糖危象的急救措施

低血糖危象是血糖浓度急速下降造成的内科急症。一旦患者出现冷汗、心悸等症状，应立即检测血糖，并补充糖分，必要时进行静脉注射葡萄糖。

四、低血钾危象的处理方式

对于血钾严重降低的情况，遵医嘱静脉补钾是首要措施。记录患者的出入量，做好临床观察，跟进心理护理，使患者积极配合治疗和护理。

五、类癌危象的急救护理

类癌危象是类癌综合征的严重并发症。急救护理包括发现肿瘤者积极完善术前准备，遵医嘱应用相关药物，同时进行心理护理，帮助患者应对可能出现的恐惧和焦虑。

每一种危象都有其特定的临床表现和处理方式。急救护理要求医护人员具备丰富的知识和经验，以便在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。医护人员还需要具备良好的心理素质，以便在紧张的工作环境中保持冷静，为患者提供最好的护理。