眼睛出现老年性黄斑部病变　吸烟是重要危险因子

烈日之下，一位40岁的渔夫在日复一日的工作中突然面临了一场生活的转折点。他经常靠抽烟来打发等待渔获的无聊时光，然而某日，他的视线突然变得模糊起来。返港后立刻前往急诊，诊断结果令人震惊他罹患了血管增殖性老年性黄斑部病变。经过抗血管生长因子的治疗，他的状况得到了改善。

台北医学大学附设医院的眼科主治医师黄柔蓁分享了这一病例。她指出，虽然老年性黄斑部病变通常出现在50岁以上的人群中，但这位患者年仅40岁就已患病。长期在烈日下工作且未采取适当的防护措施，加上吸烟的危险因素，导致这一病变提前发生。

黄医师强调，吸烟是老年性黄斑部病变的重要危险因子。中的毒素不仅会导致视网膜色素上皮病变，还会引起血管内皮细胞的硬化和发炎。长期吸烟的人患病几率是不吸烟者的二至五倍，且恶化机率也更高。更令人担忧的是，如果患者在患病后仍然继续吸烟，复发率会提高，治疗难度也会相应加大。

黄医师指出，保护双眼健康必须从开始。研究发现，20年后，患老年黄斑部病变的几率才与一般人相当。而在国外，烟盒上明确标明了“吸烟会导致失明”的警语，但在台湾，这一信息并未得到充分强调。很多人并不知道是导致老年失明的隐形凶手。有烟瘾的人最好在30岁前。

除了和防晒，黄医师还提醒，年近五十的民众应该定期进行眼睛检查。这位渔夫通过抗血管生长因子的治疗幸运地改善了视力模糊的症状，并很快回到了工作岗位。如果未能及早发现和治疗，先病变的眼睛的治疗效果可能会大打折扣。

除了自我检测，黄医师建议，维持正常的血压、血糖和血脂水平，多摄取深绿色蔬果和佩戴太阳眼镜，都能预防老年黄斑部病变的提早发生。如果不幸患病，更要严格遵循医嘱，定时回诊并接受追踪治疗，以确保眼睛的健康。

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