乳腺导管内原位癌的治疗方法
乳腺导管内原位癌(DCIS)是一种乳腺导管内的上皮细胞异常增生,尚未突破基底层,属于乳腺癌的早期阶段。这种病症的治愈率极高,通过手术基本可以达到治愈的效果,且复发率极低。按照当前的国际和国内的乳腺癌诊治指南,对于DCIS的患者,术后通常不需要进行放化疗。
虽然DCIS在初期可能并未对乳腺导管造成明显的损害,但仍有潜在的风险可能侵犯周边细胞间质。对于乳腺导管内原位癌的治疗,外科手术切除是主要的治疗方法。这包括改良根治、全切根治、保乳根治以及假体再造根治等手术方式。特别的是,对于DCIS患者,单纯手术治疗即可,通常无需进行放疗。
如果手术切缘过小,即使肿瘤大小小于1cm,也可能会出现局部复发的情况。对于这些患者,术后可能需要进行放疗以降低复发风险。当DCIS患者的肿瘤大小在1cm以下,手术切缘在1cm以上时,其复发风险相对较低,五年内的复发率约为1.5%。
在乳腺导管内原位癌术后,患者的饮食并没有特别的禁忌。除了避免摄入胎盘类、蜂王浆和蜂胶等可能含有激素成分的产品外,其他食物都可以适量食用。手术后的初期,建议避免食用过于刺激和油腻的食物,以保护胃肠功能。可以多吃富含维生素A和C的蔬菜和水果,如鲜猕猴桃和胡萝卜等,以促进康复。
在术后康复期,患者可以常吃卷心菜、荠菜、蘑菇等含有抑制癌细胞的食物。干果类食物如芝麻、南瓜子和花生等也是不错的选择,它们富含多种维生素、微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸,有助于身体的恢复。
除了身体层面的康复,乳腺切除手术后的心理护理也至关重要。由于身体的变化,患者可能会产生自卑感和焦虑情绪,对性生活和社交活动产生顾虑。护理人员应以同理心为基础,科学客观地解释手术对女性的影响,并鼓励患者克服自卑心理,走出自我痛苦的误区,积极地完善自我形象。患者可以配戴合适的假乳,病情允许时也可以考虑乳房重建,以帮助他们更好地适应身体的变化,并恢复正常的社交活动。