胆囊癌的手术治疗原则有哪些

生活百科 2025-07-09 18:19生活百科www.aizhengw.cn

胆囊癌的手术治疗原则及预后重要性

胆囊癌,一个令人闻之色变的疾病,其危害之大,不仅给患者带来身心折磨,更让家庭承受巨大压力。许多人在身体出现不适时才去检查,但往往此时已到了疾病的晚期。为了助您更好地了解并应对这一疾病,本文将对胆囊癌的手术治疗原则进行详尽阐述。

我们谈谈隐匿性胆囊癌的根治性手术原则。这种癌症指的是在术前、术中未得到诊断,而在术后通过病理切片才被确诊为胆囊癌的情况。针对这种癌症,如果仅侵入粘膜层或肌肉层,简单的完整胆囊切除术已达到根治的目的,无需二次手术。但对于胆囊颈和胆囊管部位的隐匿性胆囊癌,无论侵入哪一层,都应进行肝十二指肠韧带周围的淋巴结清扫。这是因为胆囊癌的淋巴转移首先涉及这两个部位。

接下来,是胆囊癌的根治性手术。由于胆囊癌患者往往早期难以发现,很多患者在确诊时已进入中晚期。但随着胆囊癌根治性手术的发展,术后5年的生存率已显著提高。根治性手术主要包括胆囊切除术、肝部分切除术和淋巴结清扫。对于肝脏,通常在胆囊床周围切除约3厘米。而对于淋巴结的清扫,则根据淋巴结转移情况而定。

至于晚期胆囊癌,手术的原则是减轻疼痛,提高生活质量。突出的问题是癌症侵犯胆道系统引起的阻塞性黄胆。对于这种情况,手术应优先考虑内部排水。若局部癌症较深或伴有肝门浸润,胆肠排水不易进行,可采用桥上进行排水或外置管排水等方法。

需要强调的是,胆囊癌的预后关键在于早期诊断和及时治疗。尽管胆囊癌的5年生存率较低,约2%\~5%,但如果能在早期发现并及时治疗,预后效果会显著改善。例如,对于胆囊癌仅侵入粘膜和粘膜下层的患者,5年生存率可达40%\~64%。

生活中,我们不应忽视身体的任何不适,及时检查、及时治疗是关健。面对胆囊癌,我们应保持警惕,了解其手术治疗原则,以便在关键时刻做出正确的决策。因为,生活虽充满未知,但只要我们勇敢面对,总有希望等待着我们。

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