什么情况下需要做胃镜检查 胃镜报告怎样提示胃癌

胃镜探索胃肠道的“侦察兵”

胃镜，一种医学检查的神奇工具，通过一根纤细、柔软的管子深入我们的胃中，带给我们直观的胃肠道观察体验。在这根管子的帮助下，医生能够直接观察到食道、胃、十二指肠等部位的状况，犹如一名侦察兵，深入敌后，探寻微小病变的踪迹。那么，何时需要这位“侦察兵”出动？又该如何解读它的报告呢？让我们听听中山大学附属第六医院副主任医师向军的解读。

一、何时需要胃镜检查？

胃镜检查是胃癌筛查的“尖兵”。如果您在40岁以上，具备以下任一条件，那么您应该考虑进行胃癌筛查，其中就包括胃镜检查。这些条件包括：有胃癌患者的一级直系亲属、长期居住在胃癌高发区、饮食习惯偏咸热、合并幽门螺旋杆菌感染以及有癌前病变的患者。对于胃癌的中高危人群来说，更是需要进行胃镜精查。

二、如何解读胃镜报告？

胃镜下的胃癌表现多种多样。如果报告提示慢性萎缩性胃炎、溃疡、息肉等，这些都是癌前病变的征兆。不必过于紧张，定期复诊是关键。即使真的发展成胃癌，也往往需要经历一个相对漫长的过程。目前，放大内镜、染色胃镜对早期胃癌的诊断具有极高的敏感性。当内镜医师怀疑有恶变时，会取活检进行进一步确认。确诊胃癌的金标准就是病理活检报告。

三、胃癌的分期标准是怎样的？

胃癌的分期标准主要依据AJCC的TNM分期系统，也就是胃癌癌症联合委员会分期标准。最新的是第8版分期，包括临床分期（治疗前和新辅助后的治疗分期）以及术后的病理分期。对于胃癌患者来说，由于其早期症状大多不明显，仅有少数患者会出现恶心、呕吐等症状，这些症状与上消化道异常的症状十分相似，因此极易发生误诊，错过最佳治疗时机。对于高危人群来说，定期进行胃镜检查至关重要。

胃镜是探索胃肠道的“侦察兵”，能够帮助我们及时发现胃肠道的病变，而正确的解读胃镜报告则是关键。了解胃癌的分期标准也有助于我们更好地了解自己的病情。让我们珍爱生命，定期进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。