阴道腺癌有哪些表现及如何诊断

癌症的早期，往往悄无声息，无任何明显症状。随着病情的逐步进展，一些明显的迹象开始显现。对于阴道腺癌来说，可能会出现阴道排液和出血的现象。某些阴道腺癌产生的粘液会使阴道分泌物变得粘稠。当癌症细胞侵入膀胱时，会出现尿频、尿急、尿血或排尿困难的症状；若侵入直肠，则可能出现内急后重，排便困难的现象。而当它们扩散到阴道旁、主韧带和宫骶韧带时，会引起盆髂两侧或腰骶部的疼痛。

在体征方面，多数阴道病变呈现为息肉或结节状，也可能是扁平斑块或溃疡状。这些病变质地坚硬，表面有小肉芽，并且生长位置浅，可以在阴道表面扩散，甚至影响到大部分阴道区域。

对于那些没有宫内己烯雌酚接触史的阴道腺癌，其临床症状与阴道鳞状细胞癌相似，使得诊断变得困难。必须仔细鉴别是原发性阴道癌还是由其他部位转移而来。偶尔，原发于肾脏、乳房、结肠或前列腺的癌症首先以阴道癌的形式表现出来。

阴道透明细胞腺癌则有所不同，特别是在有宫内己烯雌酚接触史的情况下，确诊年龄为19岁。小肿瘤通常无症状，可能通过触诊或巴氏杀菌涂片发现。而大肿瘤则可能出现阴道不规则出血或分泌物增多。这种透明细胞癌可发生在阴道的任何部位，主要位于阴道前壁的三分之一。肿瘤大小从1到30厘米不等，大多数是外生生长并伴随浸润。典型的肉眼表现为红色、天鹅绒状，如葡萄串状病变。

对于继发性阴道腺癌，其临床表现包括不规则阴道出血、血性白带和阴道肿块等。复发病灶多位于阴道顶部或穹顶部，这些部位的病变大多来自生殖道系统腺癌。而阴道后壁的病变则多由胃肠道肿瘤转移而来。

值得注意的是，阴道腺癌通常位于粘膜下，使得早期确诊变得困难。必须进行阴道双合诊断和直肠检查。阴道腺癌可能由结肠、子宫内膜、卵巢、前列腺和胃的癌症转移而来。由于阴道转移性腺癌比原发性阴道癌更为常见，因此在诊断原发性阴道癌之前，需要排除这些器官的病变。

对于癌症，了解并识别其早期症状至关重要。只有这样，才能及早采取必要的医疗措施，提高治疗成功的可能性。定期进行体检和筛查也是预防和治疗癌症的关键。