内分泌治疗是乳腺癌全身治疗主要手段之一

回溯历史长河，人们对抗乳腺癌的斗争从未停歇。早在十九世纪末，双侧卵巢切除已作为治疗绝经前晚期乳腺癌的一种手段。随着医学的不断发展，内分泌治疗成为了乳腺癌治疗的重要篇章。

在南方医科大学南方医院乳腺中心，郭昭泽博士强调了内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位。这种治疗方法特别适用于激素受体阳性的患者。其四大显著优点为患者带来了希望：疗效明确，应用便捷；毒副反应大幅降低，生活质量得到提升；无需住院，经济负担减轻；耐受性良好，可长期用药，保持稳定的疗效。

郭博士详细介绍了乳腺癌内分泌治疗的常用药物，包括他莫西芬（三苯氧胺）、依西美坦（阿诺新）和戈舍瑞林（诺雷得）。他莫西芬作为雌激素受体拮抗剂，能够阻断雌激素与肿瘤细胞的结合，使肿瘤细胞失去雌激素的支持。三苯氧胺具有类雌激素作用，既有助于维持骨骼强度，也可能导致一些副作用如宫内膜增厚、脂肪肝等。药物的副作用因人而异，无法预测。

对于绝经前的辅助内分泌治疗，郭博士提出了几种方案。先用三苯氧胺5年，如进入绝经后可改用芳香化酶抑制剂或继续用他莫西芬。若三苯氧胺治疗后仍未绝经，可考虑继续使用或选择卵巢去势结合芳香化酶抑制剂。戈舍瑞林是一种卵巢功能抑制药物，可导致闭经，但停药后月经可恢复。它结合依西美坦被推荐用于绝经前ER阳性的患者。需要注意的是，药物可能导致骨质疏松等副作用。

对于绝经后的乳腺癌患者，郭博士也给出了辅助内分泌治疗的方案。可以选择术后使用依西美坦5年，或先用TAM2-3年后再序贯使用依西美坦2-3年，甚至TAM5年后，后续强化使用依西美坦5年。

郭昭泽博士的讲解深入浅出，让大众对乳腺癌内分泌治疗有了更深入的了解。他强调，内分泌治疗是乳腺癌全身治疗的主要手段之一，对于激素受体阳性的患者来说尤为重要。在抗击乳腺癌的战斗中，医学的不断进步为患者带来了更多的希望与可能。针对无法承受AI治疗的人群，TAM（一种药物）仍然可作为5年或10年的治疗方案选择。关于这一决策，郭昭泽博士提供了深入的见解。他强调，在乳腺癌内分泌治疗研究领域，芳香化酶抑制剂（特别是依西美坦）正受到广泛关注。对于绝经后的妇女来说，卵巢功能衰退导致体内雌激素主要来自肾上腺产生的雄激素。但要转化为具有活性的雌激素，还需要依赖于周边组织如脂肪、肝脏、肌肉以及毛囊中的芳香化酶。乳腺癌组织自身也能产生芳香化酶。这就为芳香化酶抑制剂的发挥治疗作用提供了切入点。这类药物能与芳香化酶结合，抑制其酶活性，阻止雄激素向雌激素转化，从而切断老年妇女体内雌激素的来源。但与此使用依西美坦也可能伴随一些副作用，如恶心、潮热、转氨酶升高、关节僵硬疼痛、肌肉疼痛和骨质疏松等。

在芳香化酶抑制剂的家族中，我们可以列举几种常见的药物：第一代氨鲁米特（AG），第二代福美司坦，以及第三代阿那曲唑、来曲唑和依西美坦等。

郭昭泽博士还强调了乳腺癌治疗中的几个重要观念。体检至关重要，即使在自我感觉身体健康时也不应忽视；应具备足够的乳房健康知识；需要综合调理身体；要倾听身体的需求。这些观念对于乳腺癌的预防和治疗都具有重要意义。

对于乳腺癌患者来说，了解这些医学知识和治疗方式的选择是非常重要的。郭昭泽博士的建议是全面的，涵盖了从预防到治疗的整个过程。他也提醒我们，这些医疗信息仅供参考，具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。作为一个权威的医疗信息平台，为广大患者提供最新的医疗资讯和专业的健康指导。未经授权，请勿转载内容。如需内容合作，请联系：。（邮箱/电话等详细信息已过滤）