核酸与癌症 核酸与癌症的化学治疗

一、核酸在癌症发生中的作用

1. 基因调控异常：癌基因（如Myc、CCND1）启动子区域的G4四链体结构异常会导致基因过表达，与约70%的癌症发生相关。

2. DNA损伤与修复：核苷酸作为DNA基本单位，其代谢异常可能引发基因组不稳定，促进癌变。

二、核酸靶向治疗策略

1. G4结构干预：靶向癌基因启动子的G4结构可抑制转录，例如Myc G4与Nucleolin蛋白结合的高精度结构为药物设计提供了新思路。

2. 核酸适体技术：通过化学修饰的核酸适体可特异性结合癌细胞，搭载抗癌药物实现精准治疗，如谭蔚泓院士团队的研究成果。

三、核酸在化疗中的作用机制

1. 干扰核酸合成：

2. 核苷酸类似物：吉西他滨等药物通过模拟核苷酸干扰肿瘤细胞DNA复制。

四、核酸疫苗与免疫治疗

1. DNA/mRNA疫苗：编码肿瘤抗原激活免疫系统，具有快速开发、个性化潜力，目前针对多种癌症进入临床试验。

2. 联合治疗：核酸疫苗与化疗联用可增强疗效，如降低药物剂量并减少副作用。

五、临床监测与评估

1. 肿瘤DNA检测：通过定量分析癌细胞DNA含量变化评估治疗效果，如异倍体减少提示病情好转。

2. 假性进展鉴别：免疫治疗初期可能出现肿瘤暂时增大（因免疫细胞浸润），需结合DNA标志物综合判断。

综上，核酸在癌症发生、靶向治疗及化疗中均发挥核心作用，相关技术正推动抗癌策略向精准化发展。