偏头痛怎么办 长期偏头痛怎么办

作为一种常见的神经系统疾病，偏头痛给患者带来不小的困扰。通过科学的治疗和管理，80%的患者可以获得显著改善。以下是关于偏头痛的急性发作期缓解、长期预防与管理以及日常监测与就医提示的详细指导。

一、急性发作期缓解

当偏头痛发作时，可以采取药物和物理缓解两种方法。

药物干预方面，轻度至中度疼痛的患者可以选择非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊300mg或对乙酰氨基酚片500mg。对于重度发作，需要特异性药物如曲坦类（舒马普坦片50mg）或其他医生指定的药物。如果伴随恶心呕吐，可以联合使用止吐药物。

在物理缓解方面，可以选择冷敷或热敷疼痛部位15-20分钟。找一个安静、黑暗的环境休息，避免声光刺激也有助于缓解头痛。

二、长期预防与管理

为了预防偏头痛的发作，患者可以从生活方式调整、预防性药物治疗和非药物疗法三个方面入手。

生活方式调整包括作息规律、饮食控制和适度运动。保证每天7-8小时的睡眠，避免熬夜。饮食中要减少咖啡因、酒精、奶酪、巧克力等诱发食物，增加富含镁（坚果）和维生素B2（瘦肉）的食品。每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟，也有助于预防偏头痛的发作。

对于高频发作的患者，可以考虑使用β受体阻滞剂、抗癫痫药或钙通道阻滞剂等预防性药物治疗。如果伴随焦虑抑郁，小剂量的抗抑郁药可能有效。

非药物疗法包括针灸、推拿、认知行为疗法和颈部放松训练。针灸和推拿可以每周进行2-3次，调节气血循环。认知行为疗法通过心理干预降低疼痛敏感度。对于颈部问题诱发的头痛，可以进行米字操或对抗训练。

三、日常监测与就医提示

患者应该记录头痛日记，包括发作时间、诱因、症状和用药情况。如果出现手脚麻木、视力模糊等危险信号，应立即就医。对于难治性头痛，可以考虑神经阻滞术或神经刺激术等外科治疗。

建议患者及时到神经内科专科就诊，通过脑CT或MRI排除器质性疾病后，制定个性化的治疗方案。

偏头痛虽然是一种令人困扰的疾病，但通过科学的治疗和管理，大多数患者都可以获得显著的改善，无需长期忍受疼痛。