1. 肺癌转移至颅脑或神经
中晚期肺癌可能转移至颅脑，压迫视神经或眼运动神经，引发眼球功能障碍，表现为视力下降、眼睑下垂（霍纳综合征）及眼球固定。肺上沟癌（肺尖癌）因位置特殊，易侵犯连接眼睛的神经通路，导致单侧眼皮下垂、瞳孔缩小及面部无汗。
2. 颅内原发或转移性肿瘤
脑膜瘤、神经母细胞瘤等颅内肿瘤可直接压迫视神经或动眼神经，造成视野缺损、视力急剧下降及眼球运动受限。若肿瘤影响脑干或眼球运动中枢，可能导致眼球固定或复视。
3. 眼部或眼眶原发癌症
发生于眼球周围或眼眶的癌症（如泪腺肿瘤、黑色素瘤）可能直接侵犯眼肌或神经，引发眼球突出、疼痛及运动障碍。若发生脑转移，还可能伴随头晕、意识模糊等症状。
4. 癌症晚期全身影响
晚期患者因严重消耗、电解质紊乱或脑转移，可能出现反应迟钝、嗜睡，表现为眼睛浑浊呆滞，眼球运动减少甚至固定。脑转移灶压迫可进一步加重运动神经损伤。
5. 治疗相关并发症
化疗药物可能暂时或永久性损伤视神经或眼表结构，导致视力模糊、溢泪或眼球运动异常。例如，泪道粘连可能因化疗引发，需早期干预。
眼球运动障碍需结合其他症状（如视力变化、疼痛、全身状况）综合判断。若出现单侧眼睑下垂、瞳孔异常或突发眼球固定，建议尽查肺癌、颅内肿瘤及眼部病变。晚期癌症患者的眼球呆滞多与全身衰竭或脑转移相关，需对症支持治疗。
