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癌症术后反扑癌症术后反复发烧

生活百科 2025-09-06 18:00生活百科www.aizhengw.cn

一、常见原因

1. 感染

  • 手术切口、肺部、泌尿系统或腹腔感染是术后发热的主要原因，表现为体温超过38.5℃、局部红肿或脓性分泌物。
  • 胆管癌、癌等术后可能因胆道或吻合口瘘引发感染。

    • 2. 肿瘤热

  • 肿瘤坏死释放致热原可能导致低热（通常<38℃），多见于午后或夜间，对抗炎药反应较差。

    • 3. 术后吸收热

  • 手术创伤引起的炎症反应通常在术后1-3天内出现，体温多低于38.5℃，可自行缓解。

    • 4. 药物反应

  • 化疗药物（如奥沙利铂）或抗生素可能引发药物热，常伴皮疹或寒战。

    • 5. 其他并发症

  • 深静脉血栓、吻合口瘘或淋巴水肿感染也可能导致发热。

    • 二、处理建议

    1. 及时就医检查

  • 需完善血常规、C反应蛋白、血培养、影像学（如CT）等明确病因。

    • 2. 抗感染治疗

  • 细菌感染需根据药敏结果选用抗生素（如头孢类、左氧氟沙星）。

    • 3. 对症处理

  • 低热（<38.5℃）：物理降温（温水擦浴、退热贴）。
  • 高热（≥38.5℃）：遵医嘱使用退热药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）。

    • 4. 支持治疗

  • 加强营养（高蛋白饮食）、补液，维持水电解质平衡。
  • 术后早期活动预防血栓，保持切口清洁。

    • 5. 肿瘤相关处理

  • 若发热由肿瘤进展引起，需调整抗肿瘤方案（如化疗、靶向治疗）。

    • 三、注意事项

  • 避免自行服用退烧药掩盖病情，尤其是未明确病因前。
  • 术后定期复查，监测肿瘤标志物及影像学变化。

    • 若发热持续超过3天或伴寒战、意识模糊等，需紧急就医。

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