得了癌症为啥会骨瘦如柴

生活百科 2025-09-26 19:06生活百科www.aizhengw.cn

癌症患者出现骨瘦如柴的现象,主要与肿瘤的消耗特性、治疗副作用及心理生理因素密切相关。以下是具体原因分析:

1. 肿瘤的异常消耗

癌细胞具有快速增殖和无限生长的特点,会大量掠夺人体营养。肿瘤组织代谢旺盛,消耗的能量远超正常组织,导致患者体内蛋白质、脂肪等储备被快速分解,引发进行性消瘦。尤其是晚期肿瘤,这种消耗会随病情加重而加剧。

2. 消化与吸收功能障碍

  • 消化道梗阻:食管癌、胃癌等消化系统肿瘤可能直接阻塞消化道,导致进食困难或呕吐,营养无法吸收。
  • 代谢紊乱:肿瘤坏死产生的毒素会干扰消化功能,引发厌食、恶心等症状,进一步减少营养摄入。
  • 术后影响:如胃癌切除术后,胃部消化功能受损,营养吸收效率下降。
  • 3. 治疗副作用

    放化疗等治疗手段常导致食欲减退、恶心呕吐、腹泻等副作用,部分药物还会引起甲状腺功能异常或贫血,加剧疲乏和消瘦。治疗可能损伤免疫系统,间接影响营养状态。

    4. 恶病质综合征

    晚期癌症患者常合并恶病质,表现为肌肉和脂肪的严重流失。这是由于肿瘤释放的炎症因子(如IL-6、TNF-α)及循环中的细胞外囊泡(如癌分泌的miR-223-5p)直接破坏肌肉组织,导致萎缩。这种状态一旦形成,即使补充营养也难以逆转。

    5. 心理与情绪因素

    焦虑、抑郁等负面情绪会抑制食欲,并通过神经内分泌系统影响消化功能。长期的心理压力可能加速营养不良的进程。

    如何应对?

  • 营养支持:少食多餐,优先选择高蛋白、易消化的食物,必要时通过肠内或肠外营养补充。
  • 中西医结合:中医药可缓解治疗副作用,改善脾胃功能,帮助维持体重。
  • 心理干预:减轻焦虑有助于恢复食欲,提高生活质量。
  • 若患者体重持续下降(如6个月内减少超5%),需及时就医评估营养状况。

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