一、检查流程与诊断方法
1. 初步筛查
血液检测:包括肝功能测试(如转氨酶、胆红素)和肿瘤标志物(如甲胎蛋白AFP),但需注意AFP灵敏度约60%-70%,可能需联合异常凝血酶原等指标提高准确性。
影像学检查:
超声:首选无创手段,可发现1cm以上肝内结节,但对操作者经验要求较高。
CT/MRI:增强CT或MRI能清晰显示肿瘤位置和血供,尤其MRI适合肝硬化背景下的结节检测。
2. 确诊手段
肝穿刺活检:对影像学难以明确的病例,需在超声/CT引导下取组织进行病理分析,此为金标准。
3. 高危人群筛查建议
慢性乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、长期酗酒者等需每6个月定期筛查。英国NHS提供免费抽血检查,可通过GP预约,流程包括电话问诊、抽血及3-5天出结果。
二、相关案例与注意事项
1. 误诊与延误案例
英国女子迪伊因多次被误诊为肌肉拉伤或贫血,最终因肝癌离世,凸显早期精准诊断的重要性。
另一名模特费伊露易丝确诊罕见腹膜假黏液瘤(发病率百万分之三),通过切除8个器官(含部分肝脏)后康复,需定期复诊。
2. 治疗与预后
小肝癌(≤3cm)早期手术切除后5年生存率可达90%以上。
英国女子卡特林娜17年内4次战胜癌症,包括切除70%肝脏,显示积极治疗与随访的价值。
三、英国医疗资源
NHS提供从GP预约到专科转诊的完整路径,但需注意预约等待时间。私立医院如香港某机构提供“验癌快线”,2日内完成肝癌诊断(含超声、CT等),但需自费。
如需进一步了解具体检查细节或案例,可参考上述来源中的完整信息。