得癌症的低保报告怎么写

XX县民政局/XX镇民政所申请书

尊敬的领导：

本人XXX，现居XX省XX市XX镇XX村XX组，现诚恳地向您提出低保及大病医疗救助的申请。以下为本人家庭状况及病情详情：

一、个人信息

姓名：XXX，性别：X，年龄：XX岁。身份证号为XXXXXXXXXXXXXXXXXX。联系电话为XXXXXXXXXXX。

二、家庭经济状况

1. 家庭成员共X人，关系及职业分别为（例如配偶务农，子女在校就读等）。

2. 主要依赖务农和打零工维持生计，年收入大致为XX元。

3. 由于治疗癌症，家庭已借款XX万元，附有相关借条或医疗费用票据为证。

三、病情及医疗支出

1. 在XXXX年XX月于XX医院被确诊为XX癌，附诊断证明书（加盖医院公章）。

2. 至今为止，治疗已累计花费XX万元。其中，医保报销XX万元，剩余XX万元为自费。相关住院费用清单及缴费凭证齐全。

3. 后续仍需化疗或放疗，预计费用为XX万元。

由于病情严重，本人已丧失劳动能力，家庭微薄收入无法承担目前及后续的医疗费用。为维持基本生活和继续治疗，本人恳请贵单位审核批准本人的低保及大病医疗救助申请。

在此，本人郑重承诺所提供的信息真实、完整。期盼您的理解与帮助，感激不尽！

此致

敬礼！

申请人：XXX（附手印）

日期：XXXX年XX月XX日