是什么原因引起卵巢小细胞癌
卵巢小细胞癌的神秘面纱尚未完全揭开,其发病的深层原因仍在探索之中。多数研究者推测,这种癌症可能源自卵巢体腔上皮、生殖细胞以及性索间质这三类常见卵巢肿瘤的某一类型。尽管卵巢小细胞癌与这三类肿瘤有明显的差异,但它们之间也存在着微妙的联系。
在常见的上皮性肿瘤分化不良的区域,可以发现未分化的细胞,这些细胞与卵巢小细胞癌有着惊人的相似。在卵巢小细胞癌中,却没有浆液、粘液、子宫内膜样和移除细胞分化的迹象。免疫组化研究揭示,大部分上皮性肿瘤呈现与上皮性肿瘤相关的抗原染色阳性,而在小细胞癌中,仅有三分之一呈现阳性。
除了发病年龄与生殖细胞肿瘤相似以外,卵巢小细胞癌还呈现出一些独特的特征。研究者在癌细胞中发现了细胞外基底膜样物质和细胞内玻璃体,这些特征与卵黄囊的结构相似。在性索间质肿瘤中,一半病例出现在绝经后,如幼颗粒细胞瘤,其发病年龄较早,且多数颗粒细胞瘤具有分泌雌激素的特性,可能引起性早熟、不规则阴道出血等症状。而卵巢小细胞癌虽与颗粒细胞瘤在组织形态上有所相似,但并不具备其分泌雌激素的特性。
在形态上,卵巢小细胞癌的肿瘤一般直径在14至20厘米之间,重量从500克至2000克不等。它们通常呈灰色或灰黄色,实性,结节状。在切割时,可以看到散落的小囊腔、粘液样变、出血和坏死灶。
光镜下观察,我们可以看到圆形、卵圆形、梭形或不规则上皮细胞。这些细胞的细胞浆很少,几乎完全由细胞核组成。细胞核深染,核分裂相对较小。肿瘤细胞可以排列成巢或索形。在大多数肿瘤中,也可以看到滤泡结构。约25%的肿瘤中存在大细胞,富含嗜酸性细胞,核呈泡状,核仁明显。这两种细胞可以混合或成群聚集,比例不同。约9%的细胞富含粘液。这种复杂性正是卵巢小细胞癌的魅力所在,它等待着研究者们去揭开其神秘的面纱。
妇科卵巢小细胞癌的病因多种多样,不同的病变部位可能有着不同的病因。这一疾病的研究仍在深入进行中,希望早日找到有效的治疗方法,为患者带来福音。