癌症疼痛(癌痛)的严重程度因人而异,但多数中晚期患者会经历中重度疼痛,甚至达到难以忍受的程度。以下是综合医学资料的分析:
1. 疼痛程度与分级
临床常用0-10分(VAS/NRS评分)评估疼痛,0为无痛,10为最剧烈疼痛。癌痛患者常见评分在6-7分以上,部分可达10分,表现为持续性钝痛、刀割样痛或放射性疼痛,严重影响睡眠和日常活动。
约60%-80%的晚期癌症患者会出现癌痛,其中1/3为重度疼痛(8-10分),部分患者描述其疼痛“比分娩更剧烈”。
2. 疼痛特点
持续性或间歇性:早期患者可能偶发轻度疼痛(1-3分),而中晚期患者常表现为持续性疼痛,夜间加重。
病因多样:肿瘤压迫神经、侵犯组织或骨转移是主要诱因,例如肺癌胸痛、癌腰背痛等。
3. 个体差异与主观性
疼痛感受具有高度主观性,与肿瘤类型、部位及患者心理状态相关。医生通常遵循“患者说有多痛就有多痛”的原则。
少数早期患者或肿瘤生长部位特殊时,疼痛可能较轻。
4. 疼痛管理与治疗
药物阶梯疗法:轻度用非甾体抗炎药,中重度需类药物(如、),但需注意耐药性。
综合治疗:手术/放化疗缩小肿瘤、神经阻滞、心理疏导等方法可辅助缓解疼痛。
5. 癌痛的影响
未控制的癌痛会导致患者情绪崩溃,甚至产生轻生念头。部分案例中,患者因疼痛“惨叫数日”或“求速死”。
若您或亲友正经历癌痛,建议尽早联系专业医生制定个性化镇痛方案。疼痛可控是癌症治疗的重要目标之一。