1. 息肉类型与癌变风险
炎性息肉/增生性息肉：通常由慢性炎症或胃黏膜损伤引起，癌变率极低（不足1%），可通过药物治疗或观察。
腺瘤性息肉：属于肿瘤性息肉，癌变风险较高（10%-60%），尤其是绒毛状腺瘤和混合性腺瘤，需内镜下切除并定期复查。
错构瘤性息肉：多与遗传相关（如家族性腺瘤性息肉病），癌变倾向显著，需密切监测。
2. 影响癌变的关键因素
大小：直径＜5毫米的息肉癌变风险极低，＞2厘米的腺瘤性息肉癌变率可达30%-50%。
生长速度：短期内快速增大的息肉需警惕恶变可能。
幽门螺杆菌感染：可能加速黏膜病变，根除治疗可降低癌变风险。
家族史：有胃癌或息肉病家族史者风险更高。
3. 处理建议
内镜切除：腺瘤性息肉或＞1厘米的息肉建议切除，并送病理检查。
定期复查：低风险息肉每1-3年复查胃镜，高风险者需6-12个月复查。
生活方式调整：减少高盐、腌制食品摄入，增加蔬菜（如西兰花）以降低癌变风险。
多数胃息肉（如炎性、增生性）不会癌变，但腺瘤性息肉需积极干预。发现息肉后应通过病理明确类型，结合医生建议制定个体化方案。
