食道癌(食管癌)的注射治疗主要通过静脉或肌肉给药方式实现,具体治疗方案需根据患者病情分期、身体状况及治疗目标制定。以下是主要治疗方式及相关药物:
一、化疗药物注射
1. 常用药物组合
顺铂注射液:通过抑制癌细胞DNA复制发挥作用,常与氟尿嘧啶(FP方案)或紫杉醇(TP方案)联用。
紫杉醇注射液:干扰微管蛋白功能,减少癌细胞转移能力,多与顺铂联用。
氟尿嘧啶注射液:干扰核酸代谢,抑制癌细胞增殖。
替吉奥胶囊(口服转注射):在体内转化为5-氟尿嘧啶,适用于部分患者。
2. 化疗方案选择
FP方案(氟尿嘧啶+顺铂):一线治疗方案,有效率30%-40%。
TP方案(紫杉醇+顺铂):适用于不耐受氟尿嘧啶者。
XP/SP方案(卡培他滨/替吉奥+顺铂):用于晚期姑息治疗。
二、靶向与免疫治疗注射
1. 靶向药物
曲妥珠单抗注射液:针对HER2阳性患者。
利妥昔单抗注射液:用于特定晚期病例。
2. 免疫治疗
PD-1抑制剂(如卡瑞利珠单抗、帕博利珠单抗):联合化疗可延长生存期,部分患者实现长期缓解。
三、其他辅助注射治疗
1. 术前/术后支持
营养注射液(如葡萄糖、复方氨基酸):用于术后无法进食的患者。
镇痛镇静药物:术前静脉注射以保障手术顺利进行。
2. 放疗联合化疗
同步放化疗中,静脉注射顺铂等药物可增强放疗效果。
四、注意事项
副作用管理:化疗可能导致恶心、脱发、抑制等,需配合止吐药、升白针等辅助治疗。
个体化方案:需评估患者肝肾功能、PS评分(0-2分适宜化疗)。
具体治疗需由医生根据肿瘤分期(如Ⅲ期推荐同步放化疗)及患者耐受性制定。