怎么内镜治疗胃癌

胃癌，一种严重的健康威胁，其治疗方式的选择因病情而异。对于无法耐受手术的患者或选择非手术路径的高龄患者，内镜下治疗成为了一种重要的选择。随着医学技术的不断进步，内镜技术日益成熟，治疗内容愈发丰富多样，许多传统外科手段逐渐被内镜下治疗所替代。

早期胃癌，癌肿局限于黏膜层或黏膜下层，生长表浅、病灶较小。针对这类胃癌，可以通过内镜下局部注射无水酒精或5-氟脲嘧啶，使肿瘤病灶局部坏死，从而达到治疗的目的。

而对于进展期胃癌，癌组织已经浸润到肌层、浆膜层或浆膜外，这样的病情更为复杂。由于并非所有进展期胃癌患者都能接受手术治疗，或者由于病变广泛、已有转移，或者患者身体状况不佳难以承受手术，即使已经接受过切除手术的患者也面临复发的风险。对于这些患者，癌肿可能引发多种并发症，如胃底癌可能导致食道梗阻，胃窦癌则可能引发幽门梗阻等。

内镜下局部治疗的优势在于其精准、微创的特点。在全身化疗的基础上，结合局部化疗、电灼、激光和微波等治疗手段，不仅提高了患者的生存率，而且有效地对并发症如幽门、贲门梗阻及癌灶出血等进行姑息治疗。

在内镜直视下，医生可以仔细观察胃癌病灶的全貌，通过注入高浓度抗癌乳化剂，在病灶局部滞留，使胃癌组织及其淋巴内药物浓度升高。这种局部化疗的方式已经被日本列为进展期胃癌的常规治疗方法之一。

对于因癌肿导致的局部梗阻，如食道贲门、胃窦致癌性狭窄以及手术疤痕性狭窄等，医生可以采用内镜直视下的激光、微波、电灼等方法进行治疗，这些方法能够在一定程度上解除患者的痛苦，近期的疗效尤为显著。

内镜技术在胃癌治疗中发挥着越来越重要的作用。它的微创、精准、高效的特点，为许多胃癌患者带来了希望。随着技术的不断进步，相信内镜下治疗胃癌的效果会越来越好，为更多患者带来福音。