胰腺癌

癌的临床表现因肿瘤位置而异，展现出一幅复杂的病症图景。当肿瘤接近壶腹并阻塞胆总管下端时，患者首先可能出现黄疸，使肤色泛黄。若影响胰管排水，腹痛便成为首要症状。若整个受到侵犯，更会呈现多种主要症状。

腹痛是最早出现的症状。这种疼痛起初可能表现为上腹胀满，逐渐演变为腹痛。具体而言，胰头癌的腹痛更多出现在右上腹，而胰体尾癌则偏向于左上腹。部分患者可能感受到脐周痛，甚至右下腹痛或左下腹痛。到了后期，疼痛可能遍及全腹，呈现束带状，并与患者的姿势息息相关。患者可能会因疼痛而采用特定的强迫姿势，如仰卧时疼痛加剧，而在弯腰、前倾或侧卧时稍微缓解。进食后，疼痛会进一步加剧，夜间疼痛更是难以忍受。特别是胰体尾癌的患者，这种强迫性姿势成为其典型特征。

黄疸是胰头癌患者的早期症状之一，常常出现在病程的某个阶段。胰头癌的黄疸出现较早且较为常见。当癌症局限于体和尾部时，患者并无黄疸。黄疸主要表现为阻塞性、进行性加深，并伴随着皮肤瘙痒。

几乎百分之百的癌患者都会出现明显的体重减轻。在一个月内，体重可能会减轻10公斤或更多。到了晚期，患者往往出现恶病质的状态。患者还可能出现一系列胃肠道症状，如食欲不振、消化不良、胃及十二指肠出血、腹胀、恶心、呕吐等。有些患者甚至可能表现出糖尿病的症状，如尿糖和血糖升高。

部分和尾部癌患者还可能出现肢体静脉血栓性静脉炎，导致局部肢体水肿。患者还可能出现其他多种症状，如软弱无力、精神烦躁不安、急躁易怒等。在体检时，医生可能会发现巩膜和皮肤发黄，肝胆肿大，脾大，上腹部有肿块等症状。如果黄疸伴随着无痛性胆囊肿大，那么这成为胰头癌的重要诊断依据。在晚期病例中，还可能出现腹水，甚至在左锁骨或直肠前凹陷处出现转移淋巴结的硬肿胀。

对于癌患者来说，每一个症状都反映了身体的挣扎与痛苦。了解这些症状，有助于我们更好地理解和关注患者的需求，提供适当的帮助和支持。