鼻咽癌是恶性肿瘤 其在身体各部位的表现各异

癌症预防 2025-07-21 20:58癌症预防www.aizhengw.cn

鼻咽癌:南方高发的恶性疾病

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,尤其在南方省份如广东、广西、湖南、福建和江西等地更为常见。其发病率在男性中是女性的两到三倍。虽然发病年龄分布在3至90岁之间,但30至50岁的人群为其主要高发群体。鼻咽癌的临床表现丰富多样,下面我们将详细介绍其主要症状。

一、鼻部症状

鼻咽癌的鼻部症状主要表现为血涕。由于原发癌突破表面黏膜,患者在回吸时鼻分泌物可能带有血丝或血块,这种情况在晨起后尤为明显,是鼻咽癌的早期症状之一。随着病情的进展,晚期癌肿溃烂可能导致脓样涕或大量难以制止的出血,严重时甚至可能危及生命。在疾病初期,鼻塞并不常见,但当癌肿堵塞后鼻孔时,可能导致单侧或双侧鼻塞。

二、耳部症状

当鼻咽侧壁或其他部位的癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时,可能引起卡他性中耳炎,导致耳鸣、耳闭塞感以及听力下降。患者可能感到耳部有积液,自觉耳部症状者占16.1%。

三、脑神经症状

鼻咽癌可通过颅底破裂孔侵入颅内,导致颅底骨质破坏,病变扩大并可能侵犯脑神经。第Ⅴ和Ⅵ脑神经通常是最先被侵犯的,接着可能影响到第Ⅳ、Ⅲ和Ⅱ脑神经。第Ⅴ脑神经受损后,患者可能经历一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌偏斜、咀嚼困难以及角膜和下颌反射消失等症状。若第Ⅵ脑神经被侵及,患侧眼外直肌可能发生瘫痪,导致眼球内斜视和复视。若其他脑神经被侵犯,则可能出现视力丧失、眼球固定以及各种运动障碍等症状。肿瘤还可能通过转移影响软腭、反呛、声音和伸舌功能。

四、颈淋巴结转移

颈淋巴结转移是鼻咽癌患者常最早发现的体征之一。颈部肿块往往是此病首发表现,约占60%的患者。原发癌通常首先转移到同侧颈淋巴结,然后可能侵及对侧。这些肿大的淋巴结通常位于颈内静脉上群深淋巴结,随着病情的发展,可能逐渐蔓延至颈深中、下群淋巴结及锁骨上淋巴结。颈部肿块通常增长迅速,可能如拳大小,多数无痛感。若肿瘤已浸润颈部软组织或肿大严重,则可能引发颈部疼痛。

五、远处转移

鼻咽癌血行转移较为常见,半数以上的死亡患者伴有远处转移。骨骼转移尤其是扁骨转移最为常见,其次是肝和肺转移。患者可能同时出现多处的转移。

面对鼻咽癌这一健康威胁,我们应保持警惕,了解其症状,以便在出现不适时及时就医。

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