头痛出血老顽疾 鼻咽癌放疗后警惕放射性鼻颅底损伤

鼻咽癌：广东的挑战与希望的手术

鼻咽癌，一个在华南地区尤其是广东频繁出现的头颈部恶性肿瘤，被当地人称为“广东癌”。放射治疗是其主要治疗手段，但治疗后可能伴随一系列后遗症，如头痛、鼻出血和鼻腔恶臭等。这些症状的背后，可能是放射性鼻咽颅底骨坏死的问题。

在广东阳江，杨先生（化名）的故事是一个典型的例子。8年前，他成功战胜了鼻咽癌，但随后的头痛、鼻出血和鼻腔恶臭让他备受折磨。他寻求了多位医生的帮助，但效果不佳。他找到了南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心的鼻颅底外科。

于超生副主任医师经过详细检查，发现杨先生的病根是鼻咽癌放疗后出现的严重放射性鼻颅底损伤。病情复杂且棘手，但凭借丰富的经验和细致的手术预案，于医生通过鼻内镜微创手术清除了杨先生的颅底坏死骨质。这一手术就像清理杂乱无章的草坪并重新美化，让杨先生的生活重新充满生机。

放射性骨坏死是鼻咽癌放疗后的常见并发症，多发生于放疗后的3-15年，高峰在7年左右。于超生副主任医师表示，放射、创伤和感染是致病的主要因素。对于放射性骨坏死，内镜清除是重点，包括内科保守治疗和经鼻内镜骨坏死清除术。

内科保守治疗如高压氧治疗、鼻腔冲洗等，但效果并不理想。而对于严重的颅底骨坏死，彻底清理坏死组织至关重要，否则可能导致脑膜炎、脑脊液鼻漏等严重并发症。随着内镜微创技术的发展，手术疗效不断提高。

于超生副主任医师提醒，放射性骨坏死是鼻咽癌放疗后的严重并发症之一。患者放疗后务必注意鼻咽部清洁，推荐使用鼻腔冲洗方法清除脓性分泌物和干痂。在这个过程中，如果出现头痛、鼻腔臭味、反复鼻出血等症状，应及时就医检查，警惕放射性骨坏死的可能。通过医生的指导和内镜微创手术的治疗，许多患者已经走出了这段艰难的旅程，重新获得了生活的希望。重塑健康：营养、生活与康复的协奏曲

在人生的各个阶段，我们都应该关注自己的身体健康，通过合理的饮食和生活习惯来维护身体的最佳状态。在此基础上，对于那些正在康复过程中的人们来说，营养补充、生活习惯的坚持以及遵照医嘱的复诊显得尤为重要。让我们一起深入了解这一过程，看看如何演奏出健康生活的协奏曲。

营养补充是康复过程中的关键环节。在恢复身体健康的过程中，我们的身体需要各种营养素来支持其功能的正常运行。我们需要关注饮食的均衡和多样性，确保摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等。对于那些特定疾病或状况的患者，可能还需要根据医生的建议进行特定的营养补充，以满足身体特定的需求。

保持良好的生活习惯也是必不可少的。充足的睡眠、适度的运动和放松的休息都是构成健康生活的重要因素。这些习惯不仅有助于我们的身体健康，也有助于提高我们的心理状态，使我们更有信心和勇气面对康复过程中的挑战。

严格遵照医嘱进行复诊和内镜下清理分泌物是康复过程中不可忽视的一环。医生是我们健康的守护者，他们的建议和指导对我们的康复至关重要。我们应该按照医生的指示进行复诊，及时汇报自己的身体状况和进展。内镜下清理分泌物也是保持康复环境清洁的重要步骤，我们应该积极配合，确保康复过程的顺利进行。

康复过程需要我们持之以恒的付出和坚持。通过补充营养、保持良好的生活习惯、严格遵照医嘱进行复诊和内镜下清理分泌物，我们可以演奏出健康生活的协奏曲，实现身体的全面恢复。让我们共同努力，为自己的健康和未来负责。