哪些人需做癌症筛查活检

一、癌症筛查的高危人群

1. 年龄因素

40岁以上人群建议定期进行防癌筛查，尤其是50-65岁年龄段。部分癌种（如肺癌、结直肠癌）筛查建议从45岁开始。

2. 家族遗传史

直系亲属三代内有癌症病史者需重点筛查，例如胃癌、乳腺癌、结直肠癌等具有明显遗传倾向的癌种。

3. 慢性疾病或感染

二、需活检的明确指征

1. 影像学发现可疑病变

当CT、超声等检查发现不明性质的肿块、结节或占位性病变（如肺部磨玻璃结节、肝脏占位），且无法通过影像明确良恶性时需活检。

2. 细胞学检查异常

3. 治疗监测需求

三、特定症状警示

出现以下症状且持续不缓解时，可能需活检确诊：

四、职业与环境风险

长期接触致癌物（如石棉、辐射）或生活在癌症高发区的人群，应根据暴露风险针对性地进行筛查（如矿工的肺癌筛查、鼻咽癌高发区的EB病毒检测）。

建议高危人群结合医生评估制定个性化筛查方案，活检作为确诊手段需严格遵循临床指征。