癌症手术后如何控制血压

癌症预防 2025-08-22 15:41癌症预防www.aizhengw.cn

一、药物调整

1. 恢复术前降压药

若术前因手术暂停降压药,术后应在医生指导下尽快恢复用药,并根据血压波动调整剂量或更换药物类型(如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等)。静脉降压药(如尼卡地平)可能用于短期控制。

2. 针对性用药

  • 肾癌术后可选用厄贝沙坦、氯沙坦等对肾功能影响较小的药物。
  • 疼痛引起的血压升高需配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。
  • 二、生活方式干预

    1. 饮食控制

    低盐(每日≤5克)、低脂饮食,增加钾、镁摄入(如蔬菜、水果),避免高糖高脂食物。

    2. 适度运动

    术后恢复期可进行散步、太极拳等低强度活动,避免剧烈运动。

    3. 心理调节

    通过冥想、深呼吸缓解焦虑,必要时寻求心理疏导。

    三、监测与并发症预防

    1. 定期测量血压

    术后初期每4-6小时监测一次,稳定后改为每日记录,注意测量姿势和环境一致性。

    2. 警惕异常情况

  • 收缩压持续>140mmHg或<90mmHg需及时就医。
  • 脑部手术后需更严格控压(如120/80mmHg左右),以防脑出血或梗死。
  • 四、特殊注意事项

  • 放化疗患者:化疗可能导致血压升高,需联合降压药(如ACEI)并监测抑制等副作用。
  • 低血压处理:若血压过低(如<90/60mmHg),需调整体位(头低足高位)、补液或使用升压药(如多巴胺)。
  • 术后血压管理需个体化,建议严格遵循医嘱并保持医患沟通。

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