怎样治疗胃粘膜腺癌症

癌症预防 2025-08-22 20:59癌症预防www.aizhengw.cn

胃粘膜腺癌（胃腺癌）的治疗需根据肿瘤分期、患者身体状况等综合制定个性化方案，主要分为以下几种治疗方式：

早期胃癌：首选根治性手术，包括胃大部切除术或全胃切除术，同时清扫周围淋巴结。若肿瘤仅侵犯黏膜层或黏膜下层，术后可能无需辅助治疗。

中晚期胃癌：若肿瘤侵犯肌层或浆膜层，术后需结合化疗等辅助治疗。若已发生远处转移，则可能失去手术机会，转为姑息治疗。

化疗：常用方案包括ECF（表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶）、SOX（奥沙利铂+替吉奥）、XELOX（卡培他滨+奥沙利铂）等，通常每2-3周为一个周期，共4-6个周期。

靶向治疗：针对HER2阳性等特定靶点，如曲妥珠单抗可联合化疗使用。

放疗：适用于局部复发或转移患者，可联合化疗提高疗效。

免疫治疗：如PD-1抑制剂，适用于部分晚期患者。

部分患者通过中医清热燥湿、活血化瘀方剂（如半夏、黄连、黄芩等）缓解症状，但需在正规医疗机构指导下进行。

早期胃癌：5年生存率可达90%以上，尤其是无淋巴结转移者。

中晚期胃癌：根治术后5年生存率约50%-70%，晚期伴转移者则低于10%。

进展：AI技术提升早期诊断率，国内胃癌5年生存率有望从30%升至60%。

包括营养支持、定期复查（影像学、血液检查）及心理疏导，以降低复发风险并提高生活质量。

治疗需由专业团队评估，建议尽早确诊并制定个体化方案。