胃溃疡怎么检查出胃癌症

1. 胃镜检查+病理活检（金标准）

胃镜可以直接观察溃疡的形态、大小、边缘特征等，同时通过活检钳取病变组织进行病理学检查。良性溃疡通常呈圆形/椭圆形、边缘整齐、直径较小（[2][6][12[3][6][<2.5cm），而恶性溃疡可能表现为不规则形状、边缘隆起、表面附有白苔或出血]。病理活检是确诊胃癌的唯一可靠方法，需在显微镜下确认是否存在癌细胞8]。

2. 辅助检查手段

3. 高危人群需定期筛查

以下人群建议定期胃镜复查：

4. 症状监测与治疗反应

良性胃溃疡的疼痛通常有规律性（如空腹痛），且制酸治疗有效；若疼痛转为持续性、体重骤降或药物治疗无效，需警惕恶变可能。

5. 术后病理与随访

对于已手术的胃溃疡患者，术后病理可明确是否癌变。若发现癌变，需进一步分期检查（如CT、骨扫描）并制定后续治疗方案。

早期胃癌治愈率较高，因此胃溃疡患者应遵医嘱规范治疗并定期复查，避免延误诊断。