癌症化疗后不能拔牙吗

癌症预防 2025-08-27 14:06癌症预防www.aizhengw.cn

化疗会显著抑制免疫功能和凝血能力，此时拔牙可能导致以下风险：

感染风险增加：化疗药物会降低白细胞数量，口腔黏膜屏障脆弱，拔牙创口易引发严重感染。

出血风险：血小板减少可能导致拔牙后难以控制的出血。

愈合障碍：化疗会杀死新生细胞，影响拔牙窝愈合，甚至引发炎。

短期（化疗后3年内）：通常不建议拔牙，需优先评估血常规指标（白细胞、血小板）是否恢复正常。

长期（3年以上）：若患者处于康复期且血液参数正常，可谨慎考虑拔牙，但仍需多学科会诊。

头颈部放疗患者：若曾接受放疗，需等待至少5年再拔牙，以避免放射性骨坏死。

双膦酸盐类药物使用者：这类抗骨吸收剂可能增加颌骨坏死风险，需与肿瘤科医生充分沟通。

化疗前预防性处理：建议在化疗开始前完成必要的牙科治疗，避免后续并发症。

保守治疗优先：化疗期间出现牙痛可先采用局部冲洗、抗生素等非创伤性措施。

术后护理：若必须拔牙，需严格遵循24小时内不刷牙、冰敷消肿、避免剧烈运动等护理规范。

综上，化疗后拔牙需严格评估治疗阶段、血液指标及全身状况，务必由肿瘤科医生与口腔医生联合决策。