如何体现癌症的疼痛 癌症疼痛的定义

一、癌痛的基本定义

癌痛是指由恶性肿瘤本身或其治疗过程直接或间接引发的疼痛，属于慢性疼痛的一种特殊类型。它并非独立疾病，而是肿瘤进展或治疗过程中产生的复杂症状群。根据临床统计，约70%的晚期癌症患者会经历癌痛，甚至25%的早期患者也可能以疼痛为首发症状。

二、癌痛的病理机制

1. 肿瘤直接引起的疼痛（占75%-80%）：

癌细胞侵犯周围组织或神经（如骨转移压迫神经、肝转移刺激肝被膜）、器官阻塞（如肠梗阻）等，表现为钝痛、锐痛或持续性疼痛。

2. 治疗相关疼痛：

手术疤痕痛、化疗药物（如长春新碱）导致的周围神经病变、放疗后组织纤维化压迫神经等均属于此类。

3. 其他关联性疼痛：

晚期患者因免疫力下降并发的带状疱疹、长期卧床导致的压疮疼痛等。

三、疼痛的临床特点

四、与其他疼痛的鉴别

癌痛的特殊性在于其与心理痛苦（如对疾病的恐惧）交织，形成"疼痛-焦虑"恶性循环。普通疼痛（如肌肉劳损）通常有明确诱因且短期缓解，而癌痛多伴随体重下降、恶病质等肿瘤进展体征。