血浆检测能查出癌症吗

癌症预防 2025-09-07 15:14癌症预防www.aizhengw.cn

血浆检测（液体活检）作为癌症筛查手段，其准确性和适用范围因技术类型、癌症种类及病程阶段而异。以下是综合分析：

1. 辅助性而非确诊性

常规血液检测（如AFP、CEA、CA125等肿瘤标志物）仅能提示癌症风险，无法单独确诊。例如：

AFP对肝癌的早期筛查准确率约70%-80%；

CEA对肺癌/胃肠癌的准确率类似，但易受炎症、胃炎等良性疾病干扰。

部分癌症（如早期肺癌、胃癌）的肿瘤标志物敏感度不足50%。

2. 假阳性与假阴性风险

血糖升高、感冒或胃炎可能导致肿瘤标志物异常升高，而某些癌症患者（如肉瘤）可能标志物水平正常，导致漏诊。

1. RNA检测技术

美国芝加哥大学2025年研究显示，通过血液中肿瘤RNA检测早期结直肠癌，准确率达95%，显著优于传统DNA检测。

2. ctDNA/cfDNA技术

循环肿瘤DNA（ctDNA）检测对非小细胞肺癌的基因分型可缩短诊断时间，辅助靶向治疗；

结直肠癌cfDNA检测与组织活检结果一致性超90%，灵敏度达0.2%。

1. 高适用性领域

白血病：血常规筛查准确率超90%；

肝癌、前列腺癌：联合超声或PSA检测效果较好。

2. 需联合其他检查

影像学（CT、MRI）和病理活检仍是确诊“金标准”，血液检测更多用于辅助筛查或疗效监测。

血浆检测可作为癌症筛查的补充手段，但需结合临床表现和其他检查综合判断。新兴技术（如RNA检测）虽前景广阔，目前尚未普及。若检测结果异常，建议进一步进行影像学或病理检查以明确诊断。