1. 进行性吞咽困难与梗阻
初期表现：对固体食物（如米饭、肉类）吞咽困难，逐渐发展为流质饮食（如粥、水）也难以咽下，严重时连唾液都无法通过，出现呕吐或反流现象。
梗阻机制：肿瘤向食道腔内生长导致管腔狭窄，甚至完全阻塞，部分患者会出现食道-气管瘘，引发呛咳或吸入性肺炎。
2. 疼痛症状
胸骨后或背部疼痛：肿瘤侵犯脊柱骨膜或周围神经时，表现为持续性钝痛或放射性疼痛，需强效镇痛药控制。
转移性疼痛：若发生骨转移（如肋骨、胸骨），可能出现局部剧痛或病理性骨折。
3. 全身消耗与恶病质
极度消瘦：因长期无法进食，体重下降超过30%，呈现“皮包骨”状态，伴随脱水、低蛋白性水肿。
代谢紊乱：电解质失衡（如低血钾）、贫血及乏力，进一步加重器官功能衰竭。
4. 转移相关症状
常见转移部位：肝转移（黄疸、腹水）、肺转移（呼吸困难、咳血）、脑转移（头痛、意识障碍）等。
其他并发症：如喉返神经受侵导致声嘶，上腔静脉受压引发面部水肿。
5. 终末期表现
多器官衰竭：呼吸衰竭（气促、发绀）、循环衰竭（血压下降、四肢冰冷）及肝肾功能异常。
意识改变：代谢紊乱或脑转移可致嗜睡、昏迷，最终出现潮式呼吸等临终征兆。
晚期食道癌的治疗以缓解症状为主，如放置食道支架、胃造瘘维持营养，或通过放化疗、免疫治疗延缓进展。患者需密切监测并发症，并给予镇痛及心理支持以提高生活质量。
