假癌症会被治成真癌症吗

癌症预防 2025-09-14 09:52癌症预防www.aizhengw.cn

假癌症：通常指影像学或初步检查中疑似恶性肿瘤，但病理确诊为良性病变（如炎性增生、假性淋巴瘤等）。这类病变不具备恶性细胞的浸润或转移特性，例如80%的乳腺非浸润性乳管癌属于“假癌症”，通过手术切除即可治愈。

真癌症：指病理确认的恶性肿瘤，具有无限增殖、转移等生物学特征。

误诊可能性：国内临床统计显示，癌症误诊率约26%~31%，例如部分前列腺癌或乳腺癌患者可能因PSA检查或钼靶摄影的假阳性被误判为恶性。

治疗后果：若误诊后接受放化疗或手术，可能因治疗副作用（如免疫抑制、组织损伤）增加继发癌症风险。例如，过度放疗可能诱发DNA突变，但这种情况属于治疗并发症而非“假癌变真癌”。

免疫治疗假性进展：部分患者接受免疫治疗后，肿瘤暂时增大（因免疫细胞浸润），可能被误判为进展，实际后续会好转。这种情况需通过活检鉴别，避免误判为真性进展。

良性肿瘤复发：如肺假性淋巴瘤、假性脂肪瘤等，手术切除后极少复发，更不会恶变。

病理确诊：通过活检或术中冰冻病理明确性质，避免仅依赖影像学诊断。

规范治疗：对低危病变避免过度治疗，如假性癌症仅需随访或局部切除。

定期复查：即使确诊良性，也需定期监测以防漏诊微小恶性成分。

假癌症本身不会因治疗转为真癌症，但误诊或过度治疗可能带来不必要的风险。严格遵循诊断规范和多学科会诊是避免此类问题的核心。