晚期癌症会引起哪些痛苦

癌症预防 2025-09-15 07:54癌症预防www.aizhengw.cn

晚期癌症患者常面临多方面的痛苦,这些痛苦既包括身体症状,也涉及心理层面的折磨。以下是常见的几类痛苦表现:

1. 剧烈疼痛

晚期癌症患者中约30%-60%会出现中重度疼痛,疼痛可能源于肿瘤压迫神经、骨转移或内脏侵犯。例如:

  • 骨转移痛:被描述为"骨头缝里钻心疼",夜间尤为明显,需强效类药物(如)控制。
  • 神经压迫痛:如癌压迫腹膜后神经丛会导致持续性背痛和腹痛,疼痛评分可达7-10分(满分10分)。
  • 肝癌疼痛:肿瘤压迫肝包膜引发剧烈疼痛,甚至最强效止疼药也难以缓解。
  • 2. 消化系统症状

  • 恶心呕吐:肿瘤压迫或化疗副作用导致胃部持续不适,进食困难,严重时"喝粥如吞针"。
  • 恶病质:癌细胞掠夺营养导致体重骤降,部分患者一个月内消瘦20斤,呈现"皮包骨头"状态。
  • 3. 呼吸与循环障碍

  • 呼吸困难:肺癌晚期可能出现胸痛、咯血,肿瘤压迫呼吸道或胸腔积液导致"窒息般痛苦"。
  • 上腔静脉综合征:表现为头面部水肿、颈静脉怒张,需紧急就医。
  • 4. 其他躯体症状

  • 腹水:肝癌患者因门静脉高压出现顽固性腹胀,抽液后快速复发。
  • 肝性脑病:肝功能衰竭引发意识障碍,伴随扑翼样震颤等神经症状。
  • 5. 心理与社会性痛苦

  • 长期疼痛和功能丧失会导致失眠、焦虑,80%晚期患者存在情绪障碍,部分因"无法平卧"而昼夜难眠。
  • 目前临床通过三阶梯止痛法(非甾体药→弱类→强类)、放疗缓解骨转移痛及营养支持等手段改善症状,但部分顽固性疼痛仍需多学科联合干预。早发现早治疗仍是避免晚期痛苦的关键。

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